请教腰硬失败原因

zhanxiangyan

今天上午10点，女，51岁，67公斤，157CM诊断：子宫肌瘤，畸胎瘤，术前，血压160100常规检查正常，未做腰椎片，拟行腰硬联合，L23我试了两次进不去，年长的就接手啦，L2-3，L3-4，L1-2，他全试过，最终放弃只用硬膜外，L1-2，2%利多3ML1%利多罗哌15LM，只是左侧下感沉重，其余没有任何变化，我认为是年长者打偏了，或者患者腰椎生理弯曲改变，韧带钙化，应侧位进针，建议拍个腰椎片，缓几天在做，可是他坚持明天做

duanchunbi

改个全麻不就做了？生理解剖问题，有时候还真难解释

zhanxiangyan

我也是这样认为的，但年长着今天下午仍做选择腰硬最终L1-2，成功了，扎了半小时，而且其中多次患者有左下肢沉重感，我想知道这样不会损伤脊髓吗，还让让我记录穿刺的是L2-3，我估计患者的韧带已经倍受打击啦