国家对氯.胺.酮生产厂家进行整改，最早明年2月份才能重新生产

gaosongbao

最近一段，国家对氯.胺.酮生产厂家进行整改，最早明年2月份才能重新生产
        我平时经常有用到KET的两种情况
1. 4岁一下为建立静脉通路
2. 小孩短时间的介入心脏手术或检查
我一直都用KET啦，我们科不用吸入，麻醉药只有咪唑 地西泮 芬太尼 舒芬 肌松药 丙泊酚
所以第一种情况比较棘手啦，肌注咪唑0.1MG/kg咋样？
第二种情况泵入丙泊酚4MG/KG咋样？
急急急

                               
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苦丁茶

我们这里也买不到KTM，其他方法还没有试过，丙泊酚好像小孩子没有用过

苦丁茶

我们这里也买不到KTM，其他方法还没有试过，丙泊酚好像小孩子

gaosongbao

我这两天就有个小孩先心介入，谁有经验咋麻醉没有氯.胺.酮？

wuxueqing

1. 我们这儿用吸入七氟醚后建立静脉通路
2. 小孩短时间的介入心脏手术或检查：瑞芬+丙泊酚+喉罩

gaosongbao

回复 5# wuxueqing


    我们没有吸入，导管室还是老麻醉机，那台机器没做过小孩，因为它的参数不准。再加上这些小孩都是限价所以都不插管。以前我用的是氯.胺.酮加咪唑。可是目前我们只有咪唑   丙泊酚  舒芬   芬太尼肌松剂等！我考虑用咪唑  加舒芬  ，不插管咋样啊？实在是没办法啦

shijiu333

丙泊酚的剂量有点大吧？》

gaosongbao

回复 7# shijiu333


    说明书上说丙泊酚可以用到10毫克每公斤的，因为小孩体液占体重的相对比例大得多到80%。

朱小妞

今天我就做了一例导管室3岁3月右心导管检查，用咪唑，舒芬太尼，丙泊酚，气管插管，术毕即醒，送病房。我们们在手术间用吸入麻醉药

gaosongbao

回复 9# 朱小妞


    外科医生想省钱，有的还是限价的先心，插管的话钱不够啦。实在不行也只有插了，

坐墙头等杏开

听老师说，我们医院要去进小儿用的丙泊酚了……

haiwan000

貌似有小儿用的丙泊酚，以前在实习医院见过。

天师

我们这有，但是不好用，纯度不够

gaosongbao

阿斯利康公司的得普利麻不错

baron0824

丙泊酚国外的资料上是可以用以小孩的，加芬太尼是可以的，静脉通路可以在病房带个小针，轻微镇静之后建立静脉通路。或者直接用七氟烷。