腰麻延迟恢复怎么回事？

ybk886 · 发表于 2014-12-8 11:42:21

昨天中午，给一位急性阑尾炎病人上麻醉，取腰3-4间隙进针，用0.75的布比卡因1.8ml用脑脊液稀释到3ml缓慢推注后，向上硬膜外间隙置管3.5cm，未给药。切皮前给予咪唑安定2mg和芬氟1:1的2/1，术程顺利，半小时返回病房，4小时查看病人下肢感觉及运动没有恢复，6小时后下肢才有轻微运动，小腿内侧有感觉，外侧没有感觉，8小时后才可以抬腿。今天早晨病人能下床活动，小便能自解。工作多年，没有出现过这种情况，不知道怎么回事？请各位老师指点。当时我以为弄不好发生“马尾综合征”了，我怎么这么倒霉呀。结果虚惊一场，想起来还有点后怕。

现代丛林 · 发表于 2014-12-8 21:32:00

消退顺序很正常，只是时间稍长，我遇到过比这时间还长的。个体差异吧

wf820820 · 发表于 2014-12-10 09:38:03

病人信息不够详细，麻药是否过量；操作过程不够详细，是否有椎管内血肿。

zhangxiaomei012 · 发表于 2014-12-13 13:41:19

个体差异，有的同样药量，1个多小时消退

hljhlj · 发表于 2014-12-15 03:59:46

一般5-6小时后才可以抬腿（肌力恢复到3级），

吴海龙 · 发表于 2014-12-15 08:07:14

我是碰到过一个臂丛阻滞后，24小时才恢复感觉运动的。当时在术后十二小时还无感觉，给了40mg甲强龙。腰麻还没遇到过。

wanyunpeng · 发表于 2014-12-15 21:25:53

长见识，六小时没散。我打连硬用罗派才管四五个小时，阑尾我打腰1-2效果很好，最多加一只芬太尼。

wanyunpeng · 发表于 2014-12-15 21:28:33

个人感觉连硬打好了效果不比腰麻差，而且也比腰麻安全方便些，起效也就最多十五分钟，打好推药时消毒洗手搞好了也就起效了。

lishi142 · 发表于 2014-12-21 09:34:07

个体差异造成的，密切观察就行

dgsheng · 发表于 2014-12-22 11:30:37

wanyunpeng 发表于 2014-12-15 21:28

登录/注册后可看大图

个人感觉连硬打好了效果不比腰麻差，而且也比腰麻安全方便些，起效也就最多十五分钟，打好推药时消毒洗手搞 ...

就安全来说，连硬外药量是腰麻的五倍以上。如果发生全脊麻，呵呵……

翎翔 · 发表于 2014-12-29 11:28:52

个体差异吧，我遇到一个臂丛14个小时才恢复！

zhanxi · 发表于 2015-4-29 22:48:23

确实挺后怕的麻醉真的是高风险

652814722 · 发表于 2015-5-21 17:56:37

操作过程不够详细，是否有椎管内血肿。

mzsedx · 发表于 2015-5-23 10:59:45

相信自己，正常顺序，我见过两整天的。我觉得只要是循序渐进恢复的都不怕，就怕独留哪一块不恢复，或卷土重来。

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

腰麻延迟恢复怎么回事？

评分

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

点评

个人中心