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红斑狼疮+深静脉血栓+子宫内膜癌

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1#
发表于 2021-7-3 15:19:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人35岁,20岁时候剖腹产后1天高热不退,转去上级医院,发现红斑狼疮+双下肢深静脉血栓
自述治疗2个月后出院,血栓没有放支架;红斑狼疮天天晚上口服强的松1粒,近年来双股骨头坏死,目前双腿外展严重受限(骨科医生说等不能行走了再帮她换股骨头,说股骨头也有年限)
因为病人比较注重自身保养所以定期体检,上个月月经滴答不干净,来做了个B超是内膜增厚,建议诊刮,后病理结果出来是子宫内膜癌,该病人已经出现颈部僵硬牙齿松动,请问全麻需要注意点什么
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2#
发表于 2021-7-3 15:25:38 | 只看该作者
双下肢深静脉血栓

再查下双下肢静脉彩超,
如果有深静脉血栓,围术期有血栓脱落的风险!!!

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3#
发表于 2021-7-3 15:27:49 | 只看该作者
红斑狼疮

注意下肾功能!!
50%~70%的患者将出现临床肾脏受累,肾活检显示几乎所有系统性红斑狼疮患者都有肾脏病理学改变,表现为肾炎型或肾病型,常可造成慢性肾功能不全,表现为蛋白尿、氮质血症、高胆固醇血症以及低蛋白血症,肾小球基底膜可发现有免疫球蛋白及补体沉着,肾小球血管由于血管炎变化可出现特征性的线圈样损伤。

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4#
发表于 2021-7-3 21:06:42 | 只看该作者
除血栓、狼疮性肾病外,估计已经有库兴氏综合征,如向心性肥胖及骨质疏松、低血钾等情况,应当明确并妥当处置。

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