今天特别伤感

初涉麻坛

今年我所在医院发生了8起较大的医疗纠纷，有三起是严重的医闹。8起医院都没有明显的诊疗失误。医院一直在整改。上班压力很大，按现在我的班算我一周要上64小时，还不算突发情况加班。
     前一段时间看了钟院士在健康报上发表的一篇文章《中国医生亟须人文这一课》，就着实让我伤感了一把。
     非典来的时候，你是勇士，是偶像，你在干大事，研究病毒抢救病人。
     我和我的同事穿着不透气的所谓隔离衣（就是在手术衣上再套一件一次性手术衣）在车站撒消毒药水，为来往乘客量体温，近两个月（那时财政脱钩，因非典医疗暂停业务医院没有收入），没有工资，中午只有一顿工作餐，（夜间没有到站的大巴）晚餐回家自行解决（其实后来我们都麻木了，因为太难受，就没穿所谓隔离服，因为我们清楚按流程也起不了作用。）。终于战胜了非典，当举国欢庆时，我们医院最发愁的是，没钱去结算那一顿工作餐的单。非典走了，指挥我们的政府也走了，院领导订的餐，职工吃了，单还得医院买。后来我离开了这家公立基层医院，后来这家医院再也没有能力开展临床诊疗活动，只保留了公共卫生这一块。
     我要说的这篇文章的题目很好，按议论文来说立意很新颖，只我觉得论据论证到论点之间有些逻辑性问题。
     文章开头引用广东砍死医生的事件，提出医患关系紧张的现状。逻辑性很好，但和题目没有关联，起码才疏学浅我看不出，医生缺乏人文精神和人文关怀，和医生被患者用刀砍之间有什么必然联系。说句冒天下大不韪的话，医生的人文关怀精神，充其量也就是职业道德范畴的事，既然是道德范畴内的，那就是说还没触及法律的底线，后果却是被刀砍死。有法律常识的人都知道，是对砍人的群体，进行普法重要，还是对被砍的群体加强道德素养重要。我要问一句，广东那位被砍死的医生，你在九泉之下，觉得公平吗？
      该正文分为三大部分，分别先以黑标题总结，后加以阐明（从结构上看标题可能是后加的）。
      第一部分标题为“中国的医疗体系好比金字塔，我们的塔尖非常坚硬，但塔底还十分不牢固”
      承上启下这位可怜的广东老头带着带着北京的一位教授再次出场，文章借以提出为什么医患关系会闹到这个地步。归结起来：
      一 医疗体系缺乏公益性。
      二                  公平性。
      三 市场化导致医疗界对人文医学抓得不够。
     这上面所讲的一和二不是医生所能左右的只和政府的医疗体制有关，也就跟医生人文医学沾不上边。至于三我认为恰恰相反，任何行业市场化的结果只会使服务越来越专业，因为市场是需要竞争来占有的，不专业你就会被淘汰。用具流行的话来说“只有想不到的，没有做不到的”这就是市场化竞争的结果。
      后面接着例举了SARA的例子我不想说了，要说当时我比SARS病人还绝望连我自己都不知道是否夸张。
   “请不要责怪社会各界对医生的不公平，我认为我们首先要从自己做起”
      对于文章中的这句话我想引用一句话“名利是成功的影子”特别是业界有影子的大佬们，别让影子遮挡了那些可怜的，卑微的基层医务工作，他们平凡，可能没有大的贡献，但是17年的医改中，他们尊严受到了挑战，生存受到了挑战，任然有不忘职业操守那一群人。他们人微言轻，他们视你们为希望，希望你们能理解他们，为他们说一点公道话。他们像是一群没爹没娘的的孩子，只要别人吼一声，他们除了检讨还是检讨，请大佬们别再替他们检讨了，你们牵强的检讨他们“伤不起”！
      一波未平一波又起，今天又看到
成都公立医院薪酬改革 患者决定医生30%工资
      一气之下回帖如下：

病人决定医生的收入，建议医生改行，去洗头按摩去。在中国医生要彻底无语了。我说这位院长，别看你是三甲医院（估计的），你要是能把所有的现行医疗法规，诊疗操作规范，完全的落实到你们医院的日常诊疗活动中，你就是神了，这算什么，连作秀都算不上，哗众取宠! 你要能坚持下去不走形式，你们医院不死的话，我就去死。       30%，你也太小心谨慎了，为什么不是50%-80%呢。医生有很多考核的具体措施，医生的神圣感，自豪感，价值感，的核心是技术，能真正让患者获益的也是技术。一个好医生，本来就不缺乏爱心，如果得到了应有的社会尊重，认同，和回报。他们还会吝啬哪一点温暖的微笑吗？     医改历经了17年其中不乏惊人之举，时至今日，连政府承认的主流媒体，央视，也不得不说“从整体来看医改是失败的”愿因很简单，两大主体医，患，都没明显受益。患者受益的只体现在医保上，而医者更是每况愈下，从业环境，工作压力，收入状况，你是院长，你说说吧，在这些方面你为你们的职工做了什么。      在医疗资源严重短缺的现状，按最新看到的统计与其他国家相比我国的医生工作时间，工作量是他们7-8倍，收入还是不比的好，这是国情，世界人都知道。而医疗法规，诊疗规范，小到具体疾病，各种流程，还有现在流行的，各种疾病临床路径，我们是应有尽有，所以我才有前面赌气的话。      在这种情况下，什么是西瓜什么是芝麻，显而易见，不知道把收入30%用这种缺乏客观的考核挂钩，对每个人来意味着什么。      我要说这不仅仅收入问题，只会让医生背负更大的压力，增加挫败感，动摇他们的职业信心！

　我真的想放弃我的职业，我从业11年，麻醉中级职称，分别在市省三甲进修2次（共2年），现是公立二甲麻醉科主任，（声明我院的8起医疗纠纷都和麻醉科无关），我不敢说我多勤奋好学，我为医院开展多项新业务新技术，同事们也都很认同我。我不怕辛苦，可我知道什么唇亡齿寒，这个行业真的让人看不到希望，付出了那么多，干别的我就不相信我养不了老婆孩子。

doctorcjc

不用伤感，其实每个行业都会有自己的苦恼，只不过医生职业苦恼更多而已。不办法改变的现实只能靠我们自己的万分的小心谨慎了！

zhujiang23

你的想法基本大家都有。
总之，什么医德什么医风。都他妈的是假的。
有次和为政府领导的朋友吃饭，他说现在和谐社会。
老百姓出了事是不闹没有钱，闹了就有钱，越闹越有钱。
政府只管和谐。
今年夏天的时候江西省南大一付院还是南昌市第一医院不记得了。
院方请保安公司的人100多围攻30多医闹，那场面我看了是大快人心。
领导有魄力～
相比在这件事发生之前，上饶市人民医院儿科40岁副主任医师被医闹打碎睾丸，打断多根肋骨，
双下肢骨折。该院150名医生罢工上访最终不了了之。。。
让人浮想联翩。兵熊熊一个，将熊熊一窝啊～！
再就前1个月，本县中医院发生医闹，院长脱掉白大褂带头与医闹打架。。。
不论做法合不合理，做该院的医生心里是暖和的。
等到打死打残了再不了了之。。。
大家想想吧！我们的国家！

初涉麻坛

都知道医疗纠纷的重点原因是：
      1  患者对某些疾病不了解导致的医疗期望过高。
      2  在治疗中对某些疾病转归的严重结果难以接受。
      3  在就医治疗过程中投入过多的时间，精力，和超出预想的金钱，即使治疗达到预期，也会有不满和抱怨。

ynbshgl

很赞同楼主的话，工作十多年了，也看到了很多东西。有时候真是厌倦啊。

shy

归根结底是体制问题 国富民穷啊！国家财政为什么不给医务工作者投入 总认为我们是财政的包袱，让自己创效益，难免就会有“昧着良心”的钱 但凡挣了昧着良心的钱又是受到社会的谴责，可我们也得吃饭穿衣买房子养孩子，哪都是钱！天天医德医风的强调，怎么就没看到地产界有什么德，要指着国家给我们那点钱就得睡露天地！为什么国外的同行们物质精神都能得到满足 而我们国内同行确实在物质上得到满足却在良知上得到谴责 而大多数医务工作者却是精神物质都贫瘠 天天身心疲惫啊！

小小麻醉

楼主啊，姓钟的那篇文章我没有看，大意我早也知道。根本就是官老爷嘛，站着说话不怕腰疼。有本事抛开一切特殊待遇，到边远的基层单位呆上一年半载，看看还会这么说话吗？

初涉麻坛

在当前的体制下，把看病难看病贵的包袱抛给医院，把所有矛头，焦点，都指向医生，让医护人员做到让患者对医疗服务100%的 满意。
    这就是一个美丽的陷阱，所有的医改政策，口号一提出，患者首先感到高兴，因为他们被得到了重视和尊重，而医院和医生似乎也觉得又可改进的地方。实际双方对被严重的忽悠了，患者得到的是一张数额巨大的空头支票，面对现实强烈的反差，他们感到不满和愤怒。医院和医护人员所找到的可以改进的地方原来也只是一个空洞---人力，财力。举例说明。
    一个门诊医生，吃完早餐8点正式接诊，我们医院多时80人次|天|门诊医生，有时上午一坐下，连上厕所都没时间去，直到下班。期间可能有3位患者因各种原因，对这位医生很不满意，投诉他，医院调查质问一上午3个来投诉你的，怎么搞的！---委屈病人多没办法----要求增加医生分诊------医院没办法---招人（靠什么）---待遇问题--编制问题，结果问题还是问题-----
       医院问题多数是这个模式的（人员设备）。

仁心

想用世界上最低的医疗资源，最廉价的劳动力，让世界上人口最多的国家获得世界上最好的医疗服务！——这就是现在社会的现状！