骨科医生和麻醉医师的对话“这是一个骨折，我需要固定”

将进酒

                        

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08zhou

外科与麻醉科亲密无间，又有关注点的不同，所以他们之间有合作也有争议。
在医疗资源日益紧张的今天，如何缩短住院时间、加快床位周转已成为焦点。外科医生严格奉行医院政策，“尽早开刀”就有了尚方宝剑，但麻醉科却总是战战兢兢，缘何？
据我了解，这是因为国内麻醉科与外科长期以来的地位不对等，以及众多历史上医院对待医疗纠纷对外科“丢车保帅”，采取高压处理办法，总让麻醉科为所谓的“外科一把刀”背黑锅，外科肆无忌惮，从而导致麻醉科的自我保护，矛盾也因此产生。
外科术前准备的粗陋，和麻醉科术前的严格把关，两者冲突的结果就是患者的手术被一拖再拖。
那么，有没有办法改变这样的局面呢？当然有，那就是让复杂病人从入院开始，就接受由外科医生和麻醉医生以及相关内科医生共同介入的术前准备，增加麻醉医生处理病人的权利，让他们从入院开始就接手病人，直至围手术期结束。
但目前为什么没有这么做呢？我认为主要问题有三:1.麻醉医生与外科医生地位不对等，手术相关问题外科独揽大权，麻醉医生没有话语权，处在被动地位；2.医院政策执行过于死板，对待复杂病人缺乏个体性，对外科医生的考核也不够贴近临床；3.麻醉医生人员严重不足，医院经济投入少，医生收入过低，更加导致麻醉科养不起更多的“闲人”。
总之，制度原因和历史原因是问题的关键所在。我们医院已经在这方面有了可喜的突破，希望很快可以通过麻醉医生和医院共同的努力做的更加完美！