宫腔镜手术后出现神经并发症

乖乐乐2005 · 发表于 2015-6-27 11:28:09

患者行宫腔镜手术，既往有腰突症病史，在麻醉选择上要求蛛网膜下腔阻滞，术后出现一侧肢体的麻木，主要是脚底和脚背，加脚踝的麻木，术后几天内，慢慢自行退去，现在患者在康复治疗，并扬言要告麻醉科，请各位大师们指点一下，关于这个问题，咋样处理比较好！

ie636 · 发表于 2015-6-27 15:28:48

为例手术术后有没用硬膜外镇痛，如果用了术后几天内，慢慢自行退去，就属正常现象

huyaojianhai · 发表于 2015-6-27 19:11:41

1、有腰突症还做腰麻？？？自找苦吃啊。
2、有没有让骨科医生会诊？

乖乐乐2005 · 发表于 2015-6-28 17:21:38

病人一上来就要求腰麻，自己选择的，自己说没有关系

乖乐乐2005 · 发表于 2015-6-28 17:22:29

现在，就因为是规陪生打的麻醉，就赖着不放

乖乐乐2005 · 发表于 2015-6-28 17:23:42

没有进行硬膜外麻醉，单纯蛛网膜下腔麻醉

乖乐乐2005 · 发表于 2015-6-28 17:24:16

当时还有肌力下降

ie636 · 发表于 2015-6-29 18:13:13

今天患者恢复得怎样啦，还有症状吗

zhangqingyanzi · 发表于 2015-6-29 18:37:29

现在的病人真的是太难伺候了，你做全麻人家多半说你是为了挣她钱，医生难当啊

乖乐乐2005 · 发表于 2015-6-29 22:19:40

楼上，谢谢你的理解，当时家属就为省这点钱，一定要求半麻，现在病人跑去康复医院康复去了，说好了，来找茬

woailuo1986 · 发表于 2015-6-30 22:48:47

常识：有腰突症应全麻，避免椎管内麻醉

发霉的面包 · 发表于 2015-6-30 22:59:23

穿刺时有神经刺激症状吗，手术时间长短，如何排除截石位引起的腓总神经损伤，我是刚参加工作没多长时间，从您的这个病例里学习一下，谢谢

lixx720822 · 发表于 2015-7-1 16:55:07

不用怕的！以前我们还用硬膜外来治疗腰突症呢!这只是麻醉的并发症！

2815982055 · 发表于 2015-7-1 21:42:48

腰间盘突出书上有禁忌吗。腰麻爱不着的，硬膜外对腰间盘突出有治疗作用。截石位时间过长可以造成神经牵拉伤。还有就是这种手术的麻醉药不要给太多，特别是重比重的腰麻药。（大多的宫腔镜手术麻醉平面要求不高，这样局部的腰麻药就多增加，糖和局麻药对脊神经的毒性）

乖乐乐2005 · 发表于 2015-7-1 23:24:10

是啊，就是病人是家里有赔款过得亲属，知道医院的套路，就逮劳我们不放，我也是没有则了

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