请教中心静脉导管问题？

nmtlzzz

中心静脉导丝最长可以下多少cm?颈内静脉和锁骨下静脉导管一般下多少cm？

朱晓军

中心静脉置管用的导引钢丝长60cm左右，导丝置入血管不应接触心脏，颈内静脉置管时从皮肤穿刺点到上腔静脉根部的导管留置深度不宜超过15cm，一般12~14cm，导丝同样如此。有3种置入导丝的方法：1.Y形穿刺针；2.老式的特殊的注射器，导丝从针栓中心中空处置入；3.还有人习惯用套管针穿刺，经外套管置入导丝。那么，导丝置入深度（尾端显示的刻度数）不应超过“穿刺针长度+Y形穿刺针置管端的塑料管段的长度（或注射器乳头到针栓尾端的长度）+15cm”（用套管针的，导丝尾端显示刻度不应超过“套管外露部分长度+15cm”）。用专用穿刺针的，一般针尾看到的导丝刻度25~30cm，最深不超过30cm，可以确保不碰触到心脏。

魏铁钢

piaolingke 发表于 2014-11-16 17:04
中心静脉置管用的导引钢丝长60cm左右，导丝置入血管不应接触心脏，颈内静脉置管时从皮肤穿刺点到上腔静脉根 ...

精彩见解，不接触心脏的原则是必须的！

Naci...

导丝置入血管不应接触心脏

万一接触心脏，会出现心律失常，立即退导丝

xiaomahuihui

12厘米。股静脉是30到40厘米