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喉罩的选择

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1#
发表于 2016-5-21 11:59:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请问战友们喉罩选择是严格按照体重吗?在放置喉罩时把气抽空吗?
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2#
 楼主| 发表于 2016-5-21 13:13:55 | 只看该作者

我也是不抽直接插的,但看正规操作流程,是抽气的

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3#
发表于 2016-5-21 14:11:40 | 只看该作者

现在用的那种,不用抽气,方便实用。

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4#
发表于 2016-5-22 08:08:04 来自手机 | 只看该作者
喉罩选择一般遵循两点:1,病人体重大小(其实我更喜欢看BMI,因为小部分病人是身高矮,体重却很大),说明书上写着参考标准,一般成年人我会选择4号喉罩,腔镜类手术一般建议选择大一点的。2,根据患者口腔形态选择,有的病人就是‘’嘴小膛大‘’的,这类病人一般要小心有没有可能因为暴力置入损害口腔粘膜的情况发生,同时,建议置入前,充分润滑喉罩,以便方便置入。抽气的话,一般国产喉罩还是建议抽气,有利于置入喉罩后的塑形。新加坡那版是事先塑形好的,一般不推荐抽气。一家之言,供参考。

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5#
 楼主| 发表于 2016-5-22 08:15:19 | 只看该作者
陈晨 发表于 2016-5-21 14:11
现在用的那种,不用抽气,方便实用。

你说的是Ige喉罩?

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6#
 楼主| 发表于 2016-5-22 08:16:19 | 只看该作者
seamon4587 发表于 2016-5-22 08:08
喉罩选择一般遵循两点:1,病人体重大小(其实我更喜欢看BMI,因为小部分病人是身高矮,体重却很大),说明 ...

谢谢你的回复,很给力

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7#
 楼主| 发表于 2016-5-22 08:18:44 | 只看该作者
seamon4587 发表于 2016-5-22 08:08
喉罩选择一般遵循两点:1,病人体重大小(其实我更喜欢看BMI,因为小部分病人是身高矮,体重却很大),说明 ...

前几天做了个LC术,女性61公斤,155身高,开口有点小,平时我是用3号的,这个我用了2.5号,术中也没漏气。

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8#
 楼主| 发表于 2016-5-22 08:21:28 | 只看该作者
我用的是国产单管喉罩,没抽气,放置到位后又注入了5ml空气

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9#
发表于 2016-5-26 23:04:17 来自手机 | 只看该作者
小喉罩用于LC,这种术式体位标准是头高脚低,右侧高,如果下次你试试头低位妇科手术,有膈肌上抬那种,恐怕就不这么容易了。

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10#
 楼主| 发表于 2016-5-27 08:12:33 | 只看该作者
seamon4587 发表于 2016-5-26 23:04
小喉罩用于LC,这种术式体位标准是头高脚低,右侧高,如果下次你试试头低位妇科手术,有膈肌上抬那种,恐怕 ...

谢谢提醒

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11#
发表于 2016-5-27 08:15:59 | 只看该作者
能不抽置管就不抽,置不进就抽。

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12#
发表于 2016-5-28 09:38:15 | 只看该作者
seamon4587 发表于 2016-5-26 23:04
小喉罩用于LC,这种术式体位标准是头高脚低,右侧高,如果下次你试试头低位妇科手术,有膈肌上抬那种,恐怕 ...

正解。多想想为什么?

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13#
发表于 2016-5-28 10:06:43 | 只看该作者
按体重选择,不过也不是绝对的,只要放得下去,不漏气就行了。放的时候要抽气。

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14#
 楼主| 发表于 2016-5-28 15:37:53 | 只看该作者
hy563300 发表于 2016-5-28 10:06
按体重选择,不过也不是绝对的,只要放得下去,不漏气就行了。放的时候要抽气。

谢谢你的指点。

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15#
发表于 2016-5-28 17:16:48 | 只看该作者
选择喉罩可以参考体重,但有时仅靠体重选择的喉罩大小并不一定适合你的患者。每个个体都是不同的。除了体重外有时还要考虑张口度和病人的咽喉部的空间大小。有的病人虽然体重不到50kg但是嘴巴和喉部空间却很大,用3号漏气4号正好。所以要根据实际情况选则,当然如果拿不准可以准备两个大小的喉罩以备用。我们使用喉罩都适当抽气,但不要把气体抽的太瘪了,这样的话在置喉罩的过程中锋利的罩沿可能对咽喉部组织造成损伤增加麻醉后咽喉痛,抽气太瘪有可能增加置入后罩体的卷曲,有可能降低置入成功率。但是若果不抽气的话,有些人的张口度不大,罩体进入口腔的过程可能发生困难。喉罩置入后充气量尽量不要超过60cmH2O的罩体压力,以免造成损伤。

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