求指导

kid1412lx0725 · 发表于 2016-6-9 21:31:47

到一家新医院，腰硬麻醉居多，应用耐乐品，穿刺间隙要求3-4，平面要求至少胸8，求如何推药？是否可混入利多卡因

晓萧 · 发表于 2016-6-9 23:07:11

腰麻平面要是不够，可硬膜外加麻药。

jsz929 · 发表于 2016-6-10 06:40:45

加快推药速度及剂量

kid1412lx0725 · 发表于 2016-6-10 06:54:53

晓萧发表于 2016-6-9 23:07

登录/注册后可看大图

腰麻平面要是不够，可硬膜外加麻药。

这头手术比较快，所以基本上翻身就消毒然后就手术，而且因为平面要求比较高，所以硬膜外给药有时候效果不是很好

kid1412lx0725 · 发表于 2016-6-10 06:56:14

jsz929 发表于 2016-6-10 06:40

登录/注册后可看大图

加快推药速度及剂量

我是知道，我是小剂量反复回抽脑脊液稀释给药，但是效果不是很好

倪东梅 · 发表于 2016-6-10 08:12:51

按照0.3ml一个节段，5%

倪东梅 · 发表于 2016-6-10 08:15:52

上面错了是0.5%罗派按一毫升15秒左右推，按道理应该2.4就够你怕不够可以给3ml，慢点，肯定够，但老年人和肥胖相应减药

yueyll · 发表于 2016-6-10 09:59:48

换布比效果会更好，没规定腰麻一定要用耐乐品。用你最熟悉的方式和药物

晓萧 · 发表于 2016-6-10 10:58:39

kid1412lx0725 发表于 2016-6-10 06:54

登录/注册后可看大图

这头手术比较快，所以基本上翻身就消毒然后就手术，而且因为平面要求比较高，所以硬膜外给药有时候效果不 ...

硬膜外给药五到十分钟效果应该可以的，平面应该上去的

kid1412lx0725 · 发表于 2016-6-10 17:52:27

yueyll 发表于 2016-6-10 09:59

登录/注册后可看大图

换布比效果会更好，没规定腰麻一定要用耐乐品。用你最熟悉的方式和药物

主要是只有耐乐品，我原来也是用布比，但是这个医院没有

kid1412lx0725 · 发表于 2016-6-10 17:56:12

倪东梅发表于 2016-6-10 08:15

登录/注册后可看大图

上面错了是0.5%罗派按一毫升15秒左右推，按道理应该2.4就够你怕不够可以给3ml，慢点，肯定够，但老年人和肥 ...

谢谢，明天我试试，产科一般问题不大，妇科经常面不够，心塞

kid1412lx0725 · 发表于 2016-6-10 18:00:37

还有一个问题，按理说，推药速度越快，平面越高，但是为什么耐乐品要15s/ml，快了反而不好，谢谢指导

倪东梅 · 发表于 2016-6-10 21:47:13

kid1412lx0725 发表于 2016-6-10 17:56

登录/注册后可看大图

谢谢，明天我试试，产科一般问题不大，妇科经常面不够，心塞

这种更适合妇科手术，剖宫产需要事先补液，平面也需要控制更精准一点

214075754 · 发表于 2016-6-10 22:09:18

看你做什么手术？剖宫产？阑尾炎？下肢骨科？具体还要你选择的比重。个人爱好以及手术时间。
我经常剖宫产上到平面6-4，无牵拉不适。骨科时间长，还得打止血带，所以上到8-6。手术结束刚好有止血带反应。

kid1412lx0725 · 发表于 2016-6-10 23:55:26

214075754 发表于 2016-6-10 22:09

登录/注册后可看大图

看你做什么手术？剖宫产？阑尾炎？下肢骨科？具体还要你选择的比重。个人爱好以及手术时间。
我经常剖宫产 ...

我这是妇产医院，妇科做纯阴切，大概一个半小时左右，只有1%的盐酸罗哌卡因

		自动登录	找回密码
密码			会员注册