很难搞懂的一例无痛胃镜检查

张先锋 · 发表于 2016-12-1 00:05:47

女性，66岁，体重43公斤，予以常规吸氧、心电监测下予舒芬太尼5ug异丙酚220mg患者毫无麻醉症象，神志清醒和没有用麻醉药一样，没办法又换药，用依托咪酯10mg还是没反应接着又加用咪达唑仑2mg患者才有睡意，刺激有反应，又给依托咪酯10mg患者才进入深度镇静状态完成胃镜检查。使用的是静安1克50ml一瓶那种，5％Gs按1：1稀湿后使用，其他病人用药都有效。并且药品在有效期内。这位患者用药超过说明书使用剂量。并且苏醒也很好。太奇怪了。各位同仁遇到过这种情况没有？（并且也排徐了药物注射在组织间隙）

fuxiaolin520214 · 发表于 2016-12-1 09:32:53

有极少数患者吃药很猛的，我也碰上过用300才睡的。我们成人异丙酚不稀释，你们稀释意义在哪里？个人考虑是不是跟你稀释后有一定关系，或者推药速度过慢。后面换药又耽搁了一定时间，人家代谢快，等你再给药的时候前面的药又代谢差不多了。

张先锋 · 发表于 2016-12-1 12:55:06

静安浓度为2%稀湿成1%的

xuanxuanbobo · 发表于 2016-12-1 18:54:01

为啥静安还稀释啊

岁月如歌@ · 发表于 2016-12-1 19:39:06

有这种情况我遇见过

晓萧 · 发表于 2016-12-1 19:48:51

做无痛胃镜用这么多药是不是太多了，会增加麻醉风险。

张先锋 · 发表于 2016-12-1 23:03:57

静安是瓶装的是50ml一瓶，总含量一克

assss · 发表于 2017-3-10 20:51:24

！去年做一个无痛人流芬太尼50ug就倒了……

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