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对于今天这个病人,我心里面充满了愧疚

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1#
发表于 2016-11-24 10:53:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天做了一台LC,病人情况无特殊,但是在麻醉之前发生的事情让我一直很愧疚,我写出来是希望和我一样临床经验不多的麻醉老师共同学习,保护病人隐私,关怀病人真的很重要。
44岁男性,拟行LC,无特殊,入室之后一直比较紧张,常规询问病史后接监护,巡回老师让其脱下裤子,准备贴负极片,病人拒绝,不断重复为什么要脱裤子,为什么要在嘴边里面插管子,然后巡回老师做解释,并且询问他是不是有什么难言之隐,他不说,只是一直说做个手术这么麻烦,不做了,然后我们继续解释,他同意手术,麻醉之后,消毒时发现患者为“两性人”,做了阴茎缝合手术,顿时我后背都感觉发凉,觉得心里面好难受,手术间2个护士老师,一个二助,我们一句话都没说,主管医生也不知道这个情况,估计病人隐瞒了病史。
整个手术过程一个小时,术毕我们给他穿戴整齐后麻醉复苏,这一个多小时里面坐在麻醉机旁边好难受,是很认真的觉得我自己在这个过程中根本就没做到关怀病人,也压根没想到病人是不是有什么特殊情况,还在解释的过程中说,实在不想做手术,就不做。
反思这个情况,一是以后遇到病人不愿意说的情况,最好单独询问,或者从家属那里侧面了解。二是跟巡回老师商量,等患者麻醉后在做其他操作比如贴负极片,(巡回老师说麻醉之后,搬不动病人,我们一致决定手术医生应该帮忙协助)三是要学会换位思考,如果真的自己有什么难言之隐的时候也不会希望别人来问。
希望大家引以为戒,求轻批。
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2#
发表于 2016-11-24 16:10:42 | 只看该作者
LC我们从来不脱裤子,腰骶部、小腿均可贴电极,为什么要脱裤子?

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3#
发表于 2016-11-24 19:24:13 | 只看该作者
临床也遇到过,包皮,小伙子进手术室那一刻就蒙圈了,不愿意让护士在场,最后还是让护士出去了才愿意麻醉做手术

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4#
发表于 2016-11-25 14:39:23 | 只看该作者
LC在我们这里不需要脱裤子啊,不过,问病史真的很重要,而且也要有技巧

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5#
发表于 2016-11-26 12:19:13 | 只看该作者
为什么不是先麻醉了再脱啊

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6#
发表于 2016-11-28 18:26:41 | 只看该作者
我们都是麻醉后再做其他比如导尿什么的工作,贴电极一般大小腿都可以贴,不用脱裤子,导尿就没办法了。

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