孕产妇全麻的处理

ddcplm · 发表于 2017-4-4 21:53:39

请教各位同仁，孕产妇全麻方法或者是局麻加强化的实用病例。谢谢！

沈医生 · 发表于 2017-4-7 14:27:35

诱导:丙泊酚+瑞芬+顺阿曲库铵，维持:七氟烷，胎儿出来之后，麻醉就同其他麻醉了。非饱胃的孕妇，可以插喉罩，减少损伤，减少麻醉药和肌松药的用量。沈书斌

沈医生 · 发表于 2017-4-7 14:32:56

丙泊酚+顺阿曲库铵+瑞芬，肌松药什么都行，它们都不通过胎盘。注意用药到胎儿取出时间(ID)在8分钟内。消毒铺巾后诱导。

lihuiliboy · 发表于 2017-4-7 22:42:06

诱导丙泊酚200mg静推，罗库，七氟烷吸入，气管插管。待婴儿娩出后停止吸入，改为静脉

翎翔 · 发表于 2017-4-8 19:51:06

3楼用喉罩不怕反流误吸？我们产科全麻倒是从来都没用过哦。都是气管插管。

钦差大臣 · 发表于 2017-4-10 06:02:05

在中国，丙泊酚用于产科麻醉有后顾之忧。说明书明确慎用于产妇麻醉。

lihuiliboy · 发表于 2017-4-10 08:14:24

钦差大臣发表于 2017-4-10 06:02
在中国，丙泊酚用于产科麻醉有后顾之忧。说明书明确慎用于产妇麻醉。

但是好像大多数医院全麻都在用吧

naoyaya · 发表于 2017-4-10 10:58:03

减少麻醉药和肌松药的用量

naoyaya · 发表于 2017-4-10 10:58:34

好像大多数医院全麻都在用吧

naoyaya · 发表于 2017-4-11 08:50:35

非饱胃的孕妇，可以插喉罩，减少损伤，减少麻醉药和肌松药的用量。

沈医生 · 发表于 2017-4-14 17:26:17

翎翔发表于 2017-4-8 19:51

登录/注册后可看大图

3楼用喉罩不怕反流误吸？我们产科全麻倒是从来都没用过哦。都是气管插管。

现在最新的欧普乐喉罩基本可以避免LMA所有的并发症，应该广泛推广。

沈医生 · 发表于 2017-4-14 17:27:56

沈医生发表于 2017-4-14 17:26

登录/注册后可看大图

现在最新的欧普乐喉罩基本可以避免LMA所有的并发症，应该广泛推广。

LMA喉罩副作用太大，不适合我们亚洲人，应该淘汰。

qxbxyz123 · 发表于 2017-4-15 19:27:38

我们是先打局麻，然后瑞芬+司可林+丙泊酚，待小孩取出后插管

ddcplm · 发表于 2017-4-21 20:30:52

qxbxyz123 发表于 2017-4-15 19:27

登录/注册后可看大图

我们是先打局麻，然后瑞芬+司可林+丙泊酚，待小孩取出后插管

谢谢各位同仁！

Ket · 发表于 2017-4-21 23:30:48

我是用瑞芬+罗库，插管，胎儿出来后常规用药。不保证病人意识绝对消失，只能保证操作上基本没问题。做了两次，患者均无插管记忆

		自动登录	找回密码
密码			会员注册