麻醉无小事，这种情况不该发生。

xj911 · 发表于 2013-8-24 16:12:16

宫外孕手术麻醉病人，完成全麻插管接好麻醉机、胶布固定好导管以后，发现病人心率急速下降很快掉到30多次/分，还以为宫外孕病人出血较多，再加之全麻诱导后引起有效循环血量进一步减少所致，回头一看把麻醉医生吓了一跳，麻醉诱导时手控呼吸囊胀的很大，赶紧脱机减压，再接好麻醉机手控几下，病人情况马上好转，再机控呼吸，手术顺利进行，结束后病人安然无恙。说到这大家知道是什么原因，不必解释过多吧。
听到汇报着实吓了我一身冷汗，幸发现及时未铸成大错，幸哉、幸哉。虽然不是什么光彩之事，但本人觉得各位同道应引以为戒，千万别出现类似情况，免得抱憾终身。
另外提醒一下：插管全麻要严格操作流程，插管、接麻醉机、鉴别导管位置、机控、固定导管、调整呼吸参数等；还有为避免此类事件，麻醉诱导时最好将限压阀调节到合适位置20，,30足矣。千万不要太高，切记，切记。

zhanghaibomhxy · 发表于 2013-8-24 23:47:58

我认为我们操作的时间都很短，无论是椎管穿刺，还是全麻诱导，都是三五分钟的事，这三五分钟一定要全神贯注，千万不要走神，不要和别人聊天，无论别人在干什么，我们都不要受他们影响，只要这五分钟我们认真去做，就能减少我们绝大部分的失误，事故，一切不应该发生的事的发生都是我们不认真，或是和别人聊天了，或是接电话了，或是有人找了，或是走神想起别的事了，反正就是你没有全神贯注。

a250148187 · 发表于 2013-8-29 21:04:13

压力过高.....

doctorcjc · 发表于 2013-8-29 21:08:16

麻醉医生，胆大心细，责任重于泰山，提倡推广程式化麻醉！

姜荣强 · 发表于 2013-8-30 20:13:04

感觉每天真的很紧张，养成良好的工作习惯很有必要！让标准成为习惯，让习惯成为标准！

zhouwenquan1 · 发表于 2013-8-31 17:02:21

我们也遇到过，但发现及时，没有这莫严重，真是麻醉无小事。

jxdyzcp · 发表于 2013-9-1 11:15:48

标准化流程很重要,病人病情不同,但麻醉方法基本操作流程应一样.

剑胆琴心1 · 发表于 2013-9-2 16:00:51

注意力要集中。手术有大小，麻醉无大小，每一次都不能马虎，关系生命。学习了，以后更要注意

angle252 · 发表于 2013-9-4 17:28:08

有呼末CO2监测就能及时发现问题了

ht41044655 · 发表于 2013-9-26 09:02:11

本帖最后由 ht41044655 于 2013-9-26 09:03 编辑

这个事我见过起码3次！！！有两例都是着急扎颈内经脉！！！学生没发现老师在那忙活着，都没看见大皮球

日出先照 · 发表于 2013-9-26 15:58:58

回复 1# xj911

我们也遇到过。。。看来不是个案呀

从小刘到老刘 · 发表于 2013-9-30 00:26:45

我个人都试过、、、一个人麻醉的时候，有时候真会丢三落四的。培养成一个好的麻醉习惯很重要！

小麻将123 · 发表于 2018-8-31 22:24:58

麻醉风险高，责任重。谨慎从事。

张小春1 · 发表于 2018-9-19 22:06:16

这事我也干过，回头一看，皮球大的跟啥样

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