ASA麻醉分级疑问

love1120 · 发表于 2018-8-23 23:00:07

8月21号下午做了一例急症肠梗阻的患者，当时我主麻，麻醉前评估ASAIII级，但是科室负责人不给，一定要我评II级，各位老师看看如何？患者病情：女，78岁，41kg，140cm，入室P106,BP99/56

2018-8-17入消化内科住院诊断：1，慢性胃炎，2，老年性便秘，3，食管裂孔疝4，肾结石5，低钾血症，
2018-8-21诊断肠梗阻，转外科急疹剖腹探查+肿瘤切除术
患者入室是半坐卧位，腹部比较鼓如7-8月的妊娠，当时入室是我ASA评III级，领导不同意，说没有其他基础疾病，一定要我改成II级，各位老师看看，有何建议？谢谢！

小麻将123 · 发表于 2018-8-24 06:27:00

改级目的是什么，出事又不以asa评级为主。

joo0918小雨 · 发表于 2018-8-24 07:09:22

我也评三级

liulaopo · 发表于 2018-8-24 07:56:02

78岁，41kg，有基础病啊

sqhhy · 发表于 2018-8-24 11:52:23

二级轻度系统疾病，三级重度系统疾病

love1120 · 发表于 2018-8-24 12:18:36

sqhhy 发表于 2018-8-24 11:52
二级轻度系统疾病，三级重度系统疾病

还要考虑患者年龄，手术部位，手术缓急吧

蜕变 · 发表于 2018-8-24 14:01:33

我还要看辅助检查、血液各项结果定，还有精神状态，肠梗阻多久了

xuanxuanbobo · 发表于 2018-8-26 12:34:30

我认为也是三级

love1120 · 发表于 2018-8-26 22:39:32

患者术前的电解质的结果是18号的，21号做得手术，手术后一直在ICU住，术后看了检查结果严重低蛋白，电解质缭乱

love1120 · 发表于 2018-8-26 22:41:32

蜕变发表于 2018-8-24 14:01
我还要看辅助检查、血液各项结果定，还有精神状态，肠梗阻多久了

有几天了，之前在内科住院做肠镜

张小春1 · 发表于 2018-9-20 22:05:49

唉，我也评三级，但还是别跟领导对着干了

象尨 · 发表于 2024-1-9 23:20:39

ASA没有年龄因素，如果1个100岁的人没有高血压糖尿病冠心病，按ASA分级是不是要评1级

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千里奔袭 · 发表于 2024-1-11 00:20:36

因为评ASA3级要求有麻前讨论，科主任认为麻烦

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