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腰麻失败

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1#
发表于 2019-12-25 19:50:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,31岁,180cm,82kg。既往体健。行肛周脓肿切开排脓术,腰3-4腰麻,0.25%的布比4.5毫升。测平面上达胸10,8分钟后开始手术诉疼痛。静脉给与咪唑2毫克,舒芬8微克,丙泊酚50毫克患者无任何反应。后硬膜外给1%盐酸罗哌10毫升10分钟后仍诉切口疼痛。怎么回事?完全没有麻醉?郁闷死了!!!

求老师们指点迷津。!

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2#
发表于 2019-12-25 21:27:16 来自手机 | 只看该作者
是否造成节段性阻滞,测量平面时是否左右对称?下肢阻滞情况是否测试了平面?

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3#
发表于 2019-12-25 21:47:16 | 只看该作者
测平面上达胸10

怎么测量滴??
下肢活动度如何???

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4#
发表于 2019-12-25 23:28:58 | 只看该作者
测平面上达T10,下呢?!按理说穿刺成功了的话你这布比量很大啊

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5#
 楼主| 发表于 2019-12-26 07:23:11 | 只看该作者

下肢只是觉得麻,肌力3-4级。

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6#
 楼主| 发表于 2019-12-26 07:24:07 | 只看该作者
贺豆豆 发表于 2019-12-25 23:28
测平面上达T10,下呢?!按理说穿刺成功了的话你这布比量很大啊

绝对平面T10——S1

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7#
 楼主| 发表于 2019-12-26 07:27:20 | 只看该作者
jiaotianming 发表于 2019-12-26 07:24
绝对平面T10——S1

布比浓度是0.25%,不好意思。

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8#
发表于 2019-12-26 17:25:26 | 只看该作者
药物是等比重还是重比重?肢体运动阻滞了吗 ?

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9#
 楼主| 发表于 2019-12-27 18:38:37 | 只看该作者
Anes_Honor 发表于 2019-12-25 21:27
是否造成节段性阻滞,测量平面时是否左右对称?下肢阻滞情况是否测试了平面?

谢谢老师!我们这边讨论也是这样想的。

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