全凭静脉麻醉的术中管理？

hxr · 发表于 2019-10-13 22:28:27

入行两年，一直做静吸复合麻醉。换了单位现在只做静脉全凭麻醉，没有全凭麻醉经验，也没有脑电双频谱监测，总担心病人术中知晓，请老师们支招，不胜感激

cyq741112 · 发表于 2019-10-14 08:49:41

我们以前只用全凭静脉麻醉，要用咪哒唑伦，几乎不会出现术中知晓

shenglin_00 · 发表于 2019-10-14 09:17:57

使用右美、咪唑等辅助镇静药物，加上麻醉深度监测如BIS、熵指数

标叔 · 发表于 2019-12-31 23:16:59

我们是诱导给咪唑，术中右美持续，还没发现有。

JustinLuo · 发表于 2020-1-8 13:59:55

用TCI吧! 国产TCI和麻醉深度监护仪都便宜了，让你们主任申请买呗。

charliezc · 发表于 2020-3-27 10:20:20

很久前听协和朱斌教授讲课说过

没有BIS的全静脉麻醉，和没有MAC检测的吸入麻醉都是耍流氓！

因为永远无法检测患者的麻醉深度

然而这时很多基层医院麻醉的现实，甚至很多地市级三甲医院也是如此。

怎么说呢，我自己也是在这个环境下工作。

我赞同5#的观点，术中咪达唑仑和右美托咪定复合，维持足量的阿片镇痛。然后就是跟你们主任说，积极申请购置BIS，因为一旦术中知晓，医疗纠纷不说，病人真是承受无妄之灾，良心会痛的。

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