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气管插管、深静脉记录单

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1#
发表于 2009-12-24 12:55:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
现在去病房气管插管、深静脉穿刺后要有相关记录,我们主要是记一个病程录,特别是气管插管抢救病人时,病房医生前面的病程录没有记录,后面不知道哪里接,比较烦。各位有否现成的气管插管、深静脉记录单,贡献一下,或者大家讨论一下,制定一份比较合理的记录单。
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2#
发表于 2009-12-24 14:44:20 | 只看该作者
这个我们的也不是很规范,都是先抢救病人,其他的之后再说,我们的病程记录也没写,都是病房医生在写病志时写一下,我们最多写个会诊记录,我认为如果人手比较充足的情况下,可以两个人去,一个抢救病人,一个将操作中可能出现的情况向家属快速的交代一下,最好签个知情同意书。保护自己,记得有个医院,行病房气管插管时,损伤了牙齿,后来病人抢救过来恢复之后,找麻烦,认为是操作失误所致,要求赔钱,真的是郁闷之极。

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3#
发表于 2009-12-24 19:27:20 | 只看该作者
气管插管我们是病房医师签同意书;深静脉置管尽量不去,那样太累,让他们请ICU或护理部的。如果做了,就写张会诊单。

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4#
发表于 2009-12-29 00:43:39 | 只看该作者
我们医院都是让病房医生先与患者谈好话,签好字,我们再下去进行插管或者进行中心静脉穿刺,我们只需要确认有谈话签字就好!

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