硬膜外麻醉拔管时机

麻钉丁 · 发表于 2020-12-4 19:55:42

大家有无碰到打了腰硬联合麻醉，但是术后回去发生出血、感染，导致血小板严重下降，术后硬膜外导管都不敢拔出。大家一般硬膜外导管最久放置了几天？血小板如果很难上升，什么时机拔管合适啊。

Naci... · 发表于 2020-12-4 21:09:41

但是术后回去发生出血、感染，导致血小板严重下降，术后硬膜外导管都不敢拔出。

为什么会出现这种情况呢？
一个正常能用硬膜外麻醉的手术，术后怎么会出现出血、感染，血小板下降呢？
如果不是大手术，术中出血多，就不会出现这种情况，
术中可能出现大出血的病人就不能使用椎管内麻醉，也不要使用硬膜外术后镇痛！！！
一切都从源头抓起，严格掌握适应证，就不会有这种问题了！！！！

小麻将123 · 发表于 2020-12-5 08:14:02

术前评估很重要。

zxq181225 · 发表于 2020-12-5 11:21:46

我认为楼主的担心是多了，考虑出血应该是在置入硬膜外管操作前。后面种种因素导致血小板降底对拔除导管影响不大。

wtx0949 · 发表于 2020-12-6 20:55:54

为什么是术后出现这些情况？

ww2306 · 发表于 2020-12-8 18:28:42

确定手上结束拔管，带静脉泵

知麻糖真好吃 · 发表于 2020-12-8 21:06:38

术前凝血功能没有问题的话很少会有出血啊，不过一般不用硬膜外镇痛

黎明ly · 发表于 2021-1-8 00:52:21

充分的术前评估，不会遇到这种情况的

wangningningge · 发表于 2021-1-9 18:18:55

一般留置硬膜外导管手术结束拔掉，以前我们还用硬膜外镇痛，回去不用咱们拔除，自己脱落的很多。目前都是静脉镇痛了

		自动登录	找回密码
密码			会员注册