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术后烦躁

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1#
发表于 2020-7-10 22:26:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
脚趾畸形的病人,年轻人,手术时间不长不到2小时,维持七氟谜和福尔利加瑞芬,快结束的时候,七氟谜停了,单纯泵福尔利加瑞芬,缝完之后我以为就完了,谁知道还要在脚趾头还要打可视针,病人动了,我又推了5ml左右福尔利 加5ug舒芬。然后纱布包了又一会儿。包完后结束了过床的时候,病人呛了,眼睛也睁开了,睁的很大,眼睛微微发红,就把喉罩拔了,拔完之后,给病人面罩吸氧,病人不吸,一个劲的摇头。按都按不住,意识不清,为什么烦躁呢?不像是因为镇痛不够,眼睛瞪的大大的,不住的摇头。
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2#
发表于 2020-7-10 23:16:31 | 只看该作者
1.吸入维持会造成术后烦躁
2.依托咪酯维持麻醉?还2个小时,迷之操作,回去看看依托咪酯说明书你就知道为啥了
3.喉罩一般都比较耐受,你给舒芬后多久呛的呢?个人感觉你停了吸入后的深度不够,患者知道你们在干嘛,所以产生了恐惧心理(换句话术中知晓啦)

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3#
 楼主| 发表于 2020-7-11 00:20:28 | 只看该作者
依托咪酯,我不想用的 ,不过这边老师想用,科里短小手术甚至有的长手术也用,大概是商家行为,用的也不在少数, 5ug舒芬大概有个七八分钟吧,过床呛的,术中知晓应该没有,病人是送到恢复室过渡的,如果知晓了,恢复室肯定会给我们打电话的。而且病人最后那个状态意识不是很清楚啊

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4#
发表于 2020-7-11 09:18:15 来自手机 | 只看该作者
其实对于这种病人,简单的腰硬联合麻醉就可以搞定了,不用搞得这么复杂

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5#
发表于 2020-7-12 08:50:39 | 只看该作者
疼痛所致的烦躁吧。
对一个非体质虚弱的年轻人,瑞芬导致的痛阈值降低,5ug舒芬好像不能控制停用瑞芬后的疼痛,应该用10ug以上才会有效。

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6#
发表于 2020-7-12 17:45:20 | 只看该作者
可能是醚没有排干净

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7#
发表于 2020-7-12 23:00:47 来自手机 | 只看该作者
克氏针还是比较痛的吧,5ug舒芬应该不够,很有可能是镇痛不足,对年轻人来说量小。

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