硬膜外置管断裂求助

lanlan · 发表于 2015-12-22 14:51:41

我院硬膜外麻醉置管断裂约2.5cm，请大家帮忙分析一下

wyczc · 发表于 2015-12-22 18:39:40

拔的时候断的？拔的时候有阻力就不要用蛮力，把病人的体位摆放到打麻醉时那个体位，都很好拔出来的。断在里面皮肤往里压能看得到就可以拔出来，不行就只能切开了

lanlan · 发表于 2015-12-22 21:32:30

wyczc 发表于 2015-12-22 18:39

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拔的时候断的？拔的时候有阻力就不要用蛮力，把病人的体位摆放到打麻醉时那个体位，都很好拔出来的。断在里 ...

不是我麻醉的，因为在场，是置管困难时没有拔出穿刺针拔管时被切断的，报道说未取出应该没啥并发症，可毕竟是异物，但取损伤更大，还有我们的管不显影，也不好找

控制呼吸 · 发表于 2015-12-22 21:52:33

不解释就是最好的解决办法！不会产生并发症！

mazuixue · 发表于 2015-12-22 21:59:40

对于硬膜外导管断裂在椎管内，最好的办法是观察为主，只要患者无不适，可以不处理。如果你跟患者说明问题，患者也许会一直牵挂着管子的存在，从而总想象出各种不适感。
从操作规范而言，不拔针退管已经是大错了，患者若果出现不良症状需要负全责。

lanlan · 发表于 2015-12-22 22:20:30

控制呼吸发表于 2015-12-22 21:52

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不解释就是最好的解决办法！不会产生并发症！

是的，本来是我们的过失，也许永远没并发症，可跟病人解释的话肯定闹的天翻地复

lanlan · 发表于 2015-12-22 22:34:53

mazuixue 发表于 2015-12-22 21:59

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对于硬膜外导管断裂在椎管内，最好的办法是观察为主，只要患者无不适，可以不处理。如果你跟患者说明问题， ...

谢谢指导，希望永远没啥不良反应

wyczc · 发表于 2015-12-23 00:05:41

要万一有什么影响的话，被病人知道了，闹的更凶吧。关键是操作的时候要小心。

haitao307 · 发表于 2015-12-23 00:35:37

那就考虑硬膜外针前端将导管隔断了！以后小心！

lanlan · 发表于 2015-12-23 07:11:52

wyczc 发表于 2015-12-23 00:05

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要万一有什么影响的话，被病人知道了，闹的更凶吧。关键是操作的时候要小心。

就是，以后要更加小心

luanwangdy · 发表于 2015-12-23 14:33:40

不解释就是最好的解决办法！不会产生并发症！

wyczc · 发表于 2015-12-24 09:38:44

控制呼吸发表于 2015-12-22 21:52

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不解释就是最好的解决办法！不会产生并发症！

还是让患者知情的好，好好解释，如果不说刻意隐瞒，更不好

张弓悦 · 发表于 2015-12-24 12:47:22

n 多年前，我同事断了5公分左右。没有告诉患者。随访一年没有并发症。但是感觉是个定时砸蛋。

lanlan · 发表于 2015-12-24 21:20:01

张弓悦发表于 2015-12-24 12:47

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n 多年前，我同事断了5公分左右。没有告诉患者。随访一年没有并发症。但是感觉是个定时砸蛋。

就是啊，心里不安啊

一路去远行 · 发表于 2015-12-24 21:33:50

没有症状，不用处理。观察。告诉科主任转医务科备案。告诉病人。

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