术后烦躁

小小花 · 发表于 2021-7-31 21:22:34

本帖最后由小小花于 2021-7-31 21:24 编辑

请问各位大佬病人肠穿孔38岁术后潮气量够，但是很烦躁各种不配合，麻醉师让其脱氧好就把管拔了，拔管前叫病人握手睁眼摇头都不配合由于胆小面对这种病人麻醉师又不在不敢轻易拔管，脱氧不到十分钟麻醉师过来叫病人病人只会狂摇头还是看起来很烦躁的那种，就叫我拔管拔了，拔后血氧好就是病人还是各种不配合乱动乱摸，后来听一个实习麻醉师说改病人术中有用吸入。下次在不清楚术中是否有用吸入跟麻醉师不在场的情况下，这个病人到底能不能拔管？

小小花 · 发表于 2021-7-31 21:29:35

拔完管后病人还是跟躁动问是否疼痛病人勉强点头报告麻醉师后静推地佐跟昂丹一会病人才逐渐平静跟配合回答问题。什么原因导致病人术后烦躁

小小花 · 发表于 2021-7-31 21:32:55

各位大佬麻醉师这个时候为什么不用镇痛或者镇静先？而是一过来复苏室就叫脱氧好就把拔管拔了？

liulaopo · 发表于 2021-8-1 11:47:22

小年轻.....慢慢学....还早着呢

15578222058 · 发表于 2021-8-2 22:30:05

病人不能耐管，刀匠一般不懂得

sqhhy · 发表于 2021-8-6 18:12:22

语言组织混乱，如果你是麻醉医生，任重道远呀。

hjsd3120 · 发表于 2021-8-9 16:15:16

本帖最后由 hjsd3120 于 2021-8-9 16:16 编辑

麻醉师？你是麻醉师吗？还是开刀匠？

qianld1994 · 发表于 2021-8-10 12:22:29

你是麻醉护士？

myleefun · 发表于 2021-8-13 09:05:42

不耐管，导尿管刺激，术后疼痛，术后谵妄。原因很多，一看就不是麻醉医生，好好学习吧

zxq181225 · 发表于 2021-8-16 10:25:35

根据楼主叙述患者应该是术后在ICU，很烦躁各种不配合应该说患者对于气管导管不能耐受，可能与术后镇痛不足有关，拔除气管导管不是麻醉医师专职

Gggs · 发表于 2021-8-17 08:37:19

关醚也是个关键

小小花 · 发表于 2021-8-17 19:34:33

15578222058 发表于 2021-8-2 22:30
病人不能耐管，刀匠一般不懂得

你好大佬我是刚去麻醉科不久的小护士很多都不懂需要学习。我当时考虑的是病人不是不耐管，因为当时病人不会呛管及用手去抓管，我当时考虑的是病人是否完全清醒了能否拔管拔了，不完全清醒的情况下加脱氧时间不够拔管出了事真的害怕。

当时又想到是不是疼痛，问病人疼痛否无回应，病人连简单的握手睁大眼睛跟点头都不配合全程躁动，直到拔除管后还是很躁动。

小小花 · 发表于 2021-8-17 19:37:34

myleefun 发表于 2021-8-13 09:05
不耐管，导尿管刺激，术后疼痛，术后谵妄。原因很多，一看就不是麻醉医生，好好学习吧

病人不耐管会很躁动不配合吗叫病人点一下头跟握手就帮他把管拔了他还是一丁点都不配合

小小花 · 发表于 2021-8-17 19:40:39

sqhhy 发表于 2021-8-6 18:12
语言组织混乱，如果你是麻醉医生，任重道远呀。

文化低

请见谅去医院上了班就要对自己的工作负责就要对接过手的病人好好复苏不能出差错所有就上来论坛学习

小小花 · 发表于 2021-8-17 19:49:11

liulaopo 发表于 2021-8-1 11:47
小年轻.....慢慢学....还早着呢

确实是不懂经验不足，因为这个病人不符合我们麻醉护士的拔管指针不敢轻易拔管，我们这边麻醉科的护士都是没有进修过的，拔管时麻醉师也不在旁边。

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