一个脑梗病人的麻醉处理？

李维林 · 发表于 2014-5-3 20:57:44

一个86岁的患者，脑梗4天，因为4天前脑梗在内科住院，2天前摔跤至股骨骨折，检查结果基本正常，骨科要手术，请问大家怎么处理？

wt0210821 · 发表于 2014-5-3 23:01:27

打硬膜外不关脑梗的事吧。

散步的风 · 发表于 2014-5-4 13:48:49

跟家属交代清楚围术期再发脑梗、心梗、肺梗的利害关系。

ghl0500 · 发表于 2014-5-4 19:27:40

择期的有时间要求，现代麻醉学上有4-6周。急症的话就只能一告知，二麻醉中小心处理了。

麻醉春哥 · 发表于 2014-5-4 20:12:56

风险很大，实在要做的话要跟家属沟通好，麻醉选择可以硬膜外。

昆塔 · 发表于 2014-5-6 23:04:56

完善检查，全院讨论，交代到位，可以试试低位硬膜外，注意血液动力学与血液流变学

逝水流年 · 发表于 2014-5-10 13:49:05

前提是两天前的股骨骨折，应该是稳定型。结合脑梗病史，先保守治疗，4-6周后手术比较合理。

李小飞龙 · 发表于 2014-8-11 20:53:40

这不是禁忌症，术前交代清楚

啊泽 · 发表于 2014-8-12 20:26:38

注意有无用抗凝之类的药物

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