请教一下，你们做无痛胃镜除了用丙泊酚还用芬太尼等其它药吗

zjj5782 · 发表于 2021-9-9 11:00:27

麻醉自己10000 · 发表于 2021-9-9 11:40:46

镇静为主，辅以少量镇痛，以尽量少影响呼吸为限。你自己有什么药可以配合着用。最常用的丙泊酚和阿片类联合使用你多不想用，我不知道你准备用什么。

ccclbcmz · 发表于 2021-9-9 17:28:46

单纯胃镜检查，镇静就能满足无痛需要，镇痛药物意义不大，即使息肉烧除，镇痛意义也不大，消化道黏膜神经对切割、烧灼不敏感；对于粘膜下及浆膜有损伤时，疼痛会很敏感，给予适当镇痛药才有意义。

jiang89757jiao · 发表于 2021-9-9 22:14:48

还是需要给些阿片类的药有时候反应的确挺大的

liulaopo · 发表于 2021-9-9 22:29:39

他们说加瑞芬最好用....还省事....当然数量要多

ccclbcmz · 发表于 2021-9-11 20:52:34

liulaopo 发表于 2021-9-9 22:29
他们说加瑞芬最好用....还省事....当然数量要多

瑞芬最好不用于胃镜麻醉吧，速度快了出现肌肉僵硬--寂寞肺，要出大事的！！！

AnesthesiaPeng · 发表于 2021-9-12 08:54:44

指南里说的很清楚

利多卡因师兄 · 发表于 2021-9-13 02:43:07

好几年以前我们也单用丙泊酚，剂量给小了经常出现躁动，剂量给大抑制呼吸和循环。后来加用小剂量阿片类药物减少丙泊酚的用量，不良反应也大大减少。现在常用丙泊酚80-120mg+芬太尼30ug或者舒芬2-3ug。

茶雅杨 · 发表于 2021-9-18 07:25:01

我们用少量地佐辛，呼吸抑制小

zhangyi81518 · 发表于 2021-9-24 23:35:09

胃镜基本可以不加镇痛药，但是肠镜还是加一点比较好。

xiaona88 · 发表于 2021-10-18 01:35:52

无痛胃镜推荐：丙泊酚40mg瑞芬40ug

郭麻笔记 · 发表于 2021-10-18 15:41:07

中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识（2020）

郭麻笔记 · 发表于 2021-10-18 15:41:55

中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识（2020）

https://mp.weixin.qq.com/s/fpGdC2xrl8wJ_DCKMdoFlg

zhangyi81518 · 发表于 2021-10-20 12:32:37

郭麻笔记发表于 2021-10-18 15:41
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识（2020）

https://mp.weixin.qq.com/s/fpGdC2xrl8wJ_DCKMdoFlg

谢谢分享。

wlillx · 发表于 2021-11-18 16:08:16

丙泊酚加瑞芬。以前加舒芬，但是出现几例检查后长时间恶心，后来就改瑞芬了。

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