中心静脉穿刺置管误入动脉一例

mxz · 发表于 2018-6-21 11:32:01

前几日，行一例右侧颈内静脉穿刺，置管完毕连接输液器时才发现误将导管置入动脉，隧拔除并按压，重新穿刺，确定在静脉内后置管成功。术后随访无不适。
请教：我的处理对吗？再遇到这种情况该怎么办？

捻草飞笑 · 发表于 2018-6-21 20:29:15

穿刺时空针少带或不带生理盐水，避免动脉血稀释后颜色变浅，穿刺针回抽见血后放松空针观察负压，动脉血压力较高可见血液自动充满针管。你的处理方法正确，按压时间长一些确保动脉刺破后血肿形成。

liulaopo · 发表于 2018-6-21 22:22:31

观察仔细哦，好样的。处理没错，特别是楼上这位。

love1120 · 发表于 2018-6-22 18:32:04

穿到动脉要按压时间长一些避免动脉刺破后血肿形成。穿刺的时候注意观察回血，就像版主说的

mxz · 发表于 2018-6-23 00:47:42

谢谢版主教的观察方法，很好。我的担心不是因为刺破了动脉，而是因为把导管置入了动脉，担心有什么并发症。

红桃七 · 发表于 2018-6-30 19:04:24

止住血就不会有什么并发症，在超声下操作就不会出现这种问题啦，建议还是使用超声吧

麻兮兮 · 发表于 2018-7-3 23:06:53

处理没什么问题，但是按压时间要够，否则容易形成血肿。可视化操作可以在很大程度上避免此类事件的发生，如果没有超声，操作又不熟练的情况下，可以先用5毫升的空针试穿，再行穿刺。还是要靠自己平时多练

我爱月亮 · 发表于 2018-7-14 16:36:47

按压时间长一些确保动脉刺破后血肿形成。

张小春1 · 发表于 2018-10-12 22:21:32

这个不应该你在穿刺成功后拔下注射器如果是静脉血是不会往外涌的

wangningningge · 发表于 2022-7-24 01:52:17

休克病人，动脉好判别嘛？

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