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股骨颈骨折,寻求外周神经组滞

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1#
发表于 2024-2-17 10:26:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,男,86岁,左股骨颈骨折,欲行股骨头置换术,高血压,心脏病史30余年,放心脏支架20年,长期口服华法林等抗凝,糖尿病控制不好,脑梗塞多次,恢复较好,能走动,左侧肌张力稍差,近两年又发现结肠肿瘤,外科要求硬膜外阻滞。我想用外周神经组滞的方法。不知各位老师有何高见。

我平时用B超打个臂丛,颈丛,星状神经节,么有其他的经验,谢谢!
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2#
发表于 2024-2-17 11:14:45 | 只看该作者
楼主可以选择腰丛+骶丛神经阻滞,也可以小剂量腰麻或硬膜外。

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3#
 楼主| 发表于 2024-2-17 11:26:37 | 只看该作者
zxq181225 发表于 2024-2-17 11:14
楼主可以选择腰丛+骶丛神经阻滞,也可以小剂量腰麻或硬膜外。

谢谢您的建议,我考虑一下

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4#
 楼主| 发表于 2024-2-17 11:51:34 | 只看该作者
经过会诊讨论,外科,内科要求全麻,插喉罩,

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5#
发表于 2024-2-17 14:38:37 来自手机 | 只看该作者
hyp1268 发表于 2024-02-17 11:51
经过会诊讨论,外科,内科要求全麻,插喉罩,

再加个髂筋膜可能会好点

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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6#
发表于 2024-2-17 15:05:55 来自手机 | 只看该作者

                               
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7#
发表于 2024-2-17 17:14:57 来自手机 | 只看该作者
你麻醉科的还决定不了麻醉方式?

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8#
发表于 2024-2-17 22:14:24 | 只看该作者
外周神经组滞,腰麻、硬膜外、全麻也好,其实都是一种麻醉方法,外周神经组滞做股骨颈骨折,你都没有经验,效果肯定不会好,所以大家所说的,选择自己最拿手的才是最好的。全麻可以说是一个万能麻醉方法,但并不是所有的病人需要全麻。

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9#
发表于 2024-2-18 10:06:28 来自手机 | 只看该作者
全麻加髂筋膜

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10#
发表于 2024-2-18 11:43:44 来自手机 | 只看该作者
最近刚学的,髂筋膜神经阻滞,

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