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请问下大家镇痛泵的配方,镇痛效果如何??

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1#
发表于 2021-4-14 08:33:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们医院有用过2支舒芬+2芬太尼+2多拉司琼+100ml盐水。  但子宫全切和骨科病人还是会痛

也用过3支地佐辛+2支多拉司琼+100盐水,痔疮的病人还是痛得厉害睡不着
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2#
发表于 2021-4-14 08:44:20 来自手机 | 只看该作者
每小时走多少ml,是电子还是机械泵

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3#
发表于 2021-4-17 21:25:04 | 只看该作者
静脉泵 我们用舒芬100ug加60毫升水

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4#
 楼主| 发表于 2021-4-18 09:31:03 | 只看该作者

机械泵  2ml/h

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5#
发表于 2021-4-18 17:40:46 来自手机 | 只看该作者
静脉泵,舒芬150ug+纳布啡40mg+地米5mg,如果病人体重轻,一般情况差点的就减少舒芬的量。

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6#
发表于 2021-4-19 09:50:00 | 只看该作者
第二个方案大多数术后用效果应该都不好吧

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7#
发表于 2021-4-19 19:57:59 | 只看该作者
实习的时候老师是根据病人体重给的,纯舒芬 体重乘以2   

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8#
发表于 2021-4-20 21:36:37 | 只看该作者
以前用舒芬100+地佐辛
现在是舒芬100+布托啡诺

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9#
发表于 2021-4-22 08:27:42 | 只看该作者
第二种效果是不行,第一应该可以吧,我们经常是舒芬加点右

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10#
发表于 2021-4-22 22:17:40 | 只看该作者
静脉舒芬太尼100ug+雷莫司琼0.6mg+0.9%ns100ml
走2ml、2ml、间隔40分钟

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11#
发表于 2021-4-23 09:27:09 | 只看该作者
我们这是这样配的,根据病人体重,舒芬3ug/kg,纳布啡1mg/kg,适量止吐的如昂丹司琼,加盐水至200ml,电子泵,4-5ml/h,术后6小时去访视一下,根据情况调整用量,效果都不错的。

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12#
发表于 2021-4-23 17:00:46 来自手机 | 只看该作者
用过很多种配方,一次性不可调的和电子式的交替着用。就说一下最省事的一个方案:舒芬太尼100ug+昂丹司琼16mg用生理盐水稀释到100ml,一次性不可调的输注,每小时输注2ml,自控每次输注0.5ml,间隔15min自控充满。
这种最简便的方案实际应用中有一定效果,对于术后疼痛较重的还是显得镇痛不足,对于术后疼痛较轻的有一定呕吐发生率。
镇痛泵的机理类似于全麻,也要因人因手术刺激强度用药,但镇痛泵始终不在麻醉医师身旁,做不到随时调控,所以只能给个折中的量。好的是镇痛泵一般都有个自控给药的功能,这个功能对镇痛不足能起到一定作用。

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13#
发表于 2021-4-23 17:08:46 来自手机 | 只看该作者
舒芬太尼100ug+昂丹司琼16mg用生理盐水稀释到100ml,每小时输注2ml。这个方案透露出的信息就是每小时匀速泵注2ug舒芬太尼,这个量,这个给药方式的镇痛效果可以揣摩一下。在有充足负荷量的情况下,随着时间的推移,镇痛的强度越来越低,且后来提供的镇痛效应很有限。

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14#
发表于 2022-11-4 10:02:56 来自手机 | 只看该作者
我们这边医保不让用昂丹司琼,请教一下各位老师100ug的舒芬泵加点什么能止吐啊

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15#
发表于 2022-11-5 16:30:46 来自手机 | 只看该作者
三支舒芬+1支托烷司琼,配到100走2

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