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全麻维持用七氟烷的话,大约多久停?

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1#
发表于 2024-1-17 22:53:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
想请问一下各位老师,全麻维持用七氟烷的话,大约多久停谜,或者说把谜调小一点,推丙泊酚???大家都是怎么用的
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2#
发表于 2024-1-18 07:53:05 来自手机 | 只看该作者
一般手术快结束前30分钟开始调小,逐渐减少至关闭,术后可以氧流量开大,加快代谢。

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3#
发表于 2024-1-18 08:16:20 来自手机 | 只看该作者
停醚后你是否大流量排醚?是否追加镇痛药物都会影响苏醒。追加丙泊酚可以,不过苏醒时间不好评估。

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4#
发表于 2024-1-18 13:38:48 来自手机 | 只看该作者
以胆囊手术来看,术中持续泵注瑞芬丙泊酚吸入七氟醚, 大概 40-50 分钟能够完成,保证肌松充分代谢前提下,放完引流摇体位的时候开始停吸入,停丙泊酚,并加大氧流量排醚,缝皮 10 分钟,一般成年人过床后差不多可以苏醒。

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5#
发表于 2024-5-1 23:38:20 | 只看该作者
七氟烷七氟烷药代动力学
1.体内摄取量
肺胞内浓度对吸入浓度的比例(FA/FI)比恩氟烷和氟烷要高。

给予手术患者一氧化氮、氧气和氮气混合气体(5:3:2),在1.1MAC下进行1小时麻醉,患者体内摄取量为703mL,比氟烷的797mL和恩氟烷的1345mL要少。
2.血中浓度
健康成年人6人,给予2~4%的本品进行诱导麻醉,在3%下维持麻醉1小时。动脉血浓度显示,吸入后15分钟达到峰值359.8μmol/L,其后血中浓度基本保持不变。停止吸入后5分钟的值为90.5μmol/L,降低到麻醉时的约1/3以下,60分钟后为14.5μmol/L,迅速减到约1/20。
3.代谢和排泄
停止吸入后基本上通过呼吸迅速排泄,停止吸入后肺胞内浓度迅速降低。
手术患者给予一氧化氮、氧气和氮气混合气体(5:3:2),在1.1MAC下进行1小时麻醉时,3.3%有机和无机氟化合物在尿中排泄,代谢率很低。

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