全麻诱导你还在加压给氧吗？

z86062436 · 发表于 2019-6-28 23:39:09

我的做法充分预给氧后给予万可松丙泊酚舒芬用可视软镜观察声门活动情况若声门呈开放静止状态即用软镜引导插管基本不用加压给氧大家的看法如何？

王敬军 · 发表于 2019-6-29 02:15:14

您的给药顺序

sqhhy · 发表于 2019-6-29 11:14:42

这要看诱导的时间，插管的熟练程度。

mypost · 发表于 2019-6-29 12:49:30

也可以。但对你的用药有疑：舒芬起效时间过长，如果软镜在丙泊酚起效后1分钟内即可看清声门并顺利置入，此时，舒芬并未起效呢！除非操作不畅，用时多，但又不符合不加压给氧技术要求了。不加压给氧因患者用药后呼吸后面是没有用处的，顶不了多长时间；而加压给氧至少可以在停止加压开始顶的住5~8分钟。或许，你换瑞芬看看？

z86062436 · 发表于 2019-6-29 13:05:54

如果声门呈开放状态一般循环波动还好

唐县人民医院 · 发表于 2019-6-29 17:24:39

这样没有绝对做不到，适合特殊病人，相对来说也不是都能做好的，也不是最好的！

2664136215 · 发表于 2019-6-29 21:03:03

看情况吧注意饱胃病人尽量压力小于25-30 注意会不会胃消化物返流误吸

Lucifinil · 发表于 2019-6-29 21:07:13

面罩给氧的极限也就是60%的氧浓度再充分的预给氧你不紧扣面罩吸氧浓度都会打折扣根本做不到充分给氧去氮，也就是你病人的氧储备本来就不如充分给氧去氮的然后再去等肌松药完全起效，维库溴铵就算按两分钟吧，你还要用软镜碰到舌体大舌后坠再耽误30s，找到看清楚会厌再花你10s，这还不算你看不到声门，看到声门你再用软镜进去有时候肌松效果不好镇痛不够深度不足，再给你呛咳几下，这会儿氧饱和该掉了吧，然后好不容易送进管子，一看氧饱和掉的也差不多了。。。何必呢，猎奇可以但是常规永远是常规，多少经验和教训堆出来的。
纯yy，无恶意

z86062436 · 发表于 2019-6-29 23:21:33

很少碰到呛咳一般是等待声门松驰后才把软镜插入气管

meitianzi0615 · 发表于 2019-7-1 12:52:16

充分预给氧是怎么做的？

z86062436 · 发表于 2019-7-1 15:48:30

面罩吸氧3分钟或面罩深呼吸8次左右

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