新手请教椎管内麻醉操作问题

beautyyuyu

干麻醉这一行只有半年时间，经验不足。穿刺时进针不是正中应怎样避免和解决。腰椎侧弯怎样穿刺

ztcl888

1.左手一二指卡与进针间隙脊柱两侧，绷紧皮肤，右手执硬膜外穿刺针（打枪式）进针至棘间韧带后改为左手三指持针干辅助，右手三指持针尾动力！
2.如遇皮下脂肪厚，进针至棘上韧带表面于其左右两侧（相对地平线为垂直上下）滑动穿刺针，以勺状钝头针尖感觉棘上韧带位置，再左右往复旋转快速钻穿棘上韧带，调整手位。
3.侧弯一般选择其凹侧进针，注意禁忌症。

zjx2006

不要急于进针，定位好后穿刺，磨刀不误砍柴功

mu1028long

左手食指中指固定椎间隙两侧，进针要正，遇骨质调整方向，一般向头扁

kejian500

领教啦。多谢各位前辈。