请各位大神指点

15543385779 · 发表于 2023-4-26 15:23:08

一会有台直肠癌根治术
患者45kg，身高168cm，男性
右肺全切除十年，现肝内占位，肠梗阻，冠心病
麻烦问一下，诱导和术中维持，用哪些药物，对患者影响最小，

ccclbcmz · 发表于 2023-4-29 21:15:39

本帖最后由 ccclbcmz 于 2023-4-29 21:17 编辑

病历资料不详细，难以评估病情。
从提供的资料看，这个病例确实很重，麻醉风险极高；要做直肠癌根治手术的意义好像不大。

麻小三 · 发表于 2023-4-30 20:53:58

从你的问题来看，描述的过于简单吧！
右肺全切，那么左肺的功能现在如何，有没有评估？
冠心病，是有症状？做了冠脉ct/造影？心电图/心超有改变？运动平板试验？有没有详细评估？
肝内占位，肝功能如何，分级，有没有评估？
肠梗阻，因为直肠癌引起的？还是其他原因？有没有电解质紊乱，有没有毒素吸收，生命体征如何，有没有评估？
有没有请其他科室会诊，会诊意见？
术前评估好后：患者怎么麻醉，不就知道了！

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