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标题: 麻醉机中N2O和空气主要起什么作用？ [打印本页]

作者: zayssb 时间: 2010-1-21 13:16
标题: 麻醉机中N2O和空气主要起什么作用？
麻醉机中N2O和空气主要起什么作用？

作者: 乙醚 时间: 2010-1-21 16:26
笑气是个不错的全麻药，而空气对于循环紧闭式麻醉机是没什么用处的，除非用于推动呼吸机气囊（节省氧气，但中低档麻醉机没这样做，都用氧气推动），所以麻醉机上的空气流量是摆设而已。

作者: zzrxhl 时间: 2010-1-21 17:28
本帖最后由 zzrxhl 于 2010-1-21 17:40 编辑

麻醉机中的空气是为了调整吸入氧浓度。麻醉维持时病人的氧气浓度实际上不需要100%，长时间吸入纯氧会导致氧中毒，人如果在大于0.05MPa（半个大气压）的纯氧环境中，对所有的细胞都有毒害作用，吸入时间过长，就可能发生“氧中毒”。肺部毛细管屏障被破坏，导致肺水肿、肺淤血和出血，严重影响呼吸功能，进而使各胀器缺氧而发生损害。在0.1 MPa（1个大气压）的纯氧环境中，人只能存活24小时，就会发生肺炎，最终导致呼吸衰竭、窒息而死。人在0.2 MPa（2个大气压）高压纯氧环境中，最多可停留1.5小时-2小时，超过了会引起脑中毒，生命节奏紊乱，精神错乱，记忆丧失。

这是因为氧本身不靠酶催化就能与不饱和脂肪酸反应，并能破坏贮存这些酸的磷脂，而磷脂又是构成细胞生物膜的主要成分，从而最终造成细胞死亡，这个过程叫做脂质过氧化。此外，氧对细胞的破坏还在于它可产生自由基，

因此， “为了排除氧中毒，在长时间持续等压氧疗时，对成年人要应用氧浓度低于60％

而在新生儿，如果长时间吸入纯氧，还可能导致新生儿视网膜病，导致失明。因此新生儿术中spo2 不需要维持到100%,只需要到95%,氧浓度低于60％

N2O 是作为吸入诱导用的，起效快，患者快速进入睡眠状态，便于其他麻醉操作

作者: taxi36 时间: 2010-1-21 19:30
N2O 是作为吸入诱导用的，起效快，患者快速进入睡眠状态，便于其他麻醉操作

n2o不仅可以诱导，并且在维持阶段也能起到很好的作用。能够大大降低其他吸入麻醉药和静脉全麻药物的用量。苏醒很快，是很不错的麻醉气体。

作者: 朱晓军 时间: 2010-1-21 19:50
本帖最后由 zhsj869303 于 2010-1-22 22:08 编辑

N2O是一种吸入麻醉药，可用于麻醉诱导和麻醉维持，镇痛作用强，但肌松作用差，须与其他麻醉药合用。单用N2O会引起缺氧，须与氧气一起吸入。麻醉机中的空气是调节麻醉机中氧浓度，防止长时间吸入高浓度氧引起氧中毒。诚如2楼所说，中低档麻醉机没这样做，都用氧气推动。换言之，这些麻醉机全是吸入纯氧。据我了解，国内大多数医院都不用N2O，也没有或不用空气压缩机来稀释氧气。

作者: xiqudi 时间: 2010-1-22 14:57
本帖最后由 zhsj869303 于 2010-1-22 22:09 编辑

纯氧时间长了会氧中毒，长时间手术的麻醉，如肝移植等手术有时会需要压缩空气。N2O（氧化亚氮）为麻醉剂，止痛效果较好，肌松差，可以配合其他麻醉剂做全麻！

作者: 平凡的我 时间: 2011-2-26 22:34
笑气可以作为麻醉药载气使用，可用于麻醉诱导和麻醉维持，这样可以节省麻醉药（但国内基本上不用）；空气可以起调节氧浓度作用。

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