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病例分享丨脊柱侧弯产妇行剖宫产术一例

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1#
发表于 2023-5-15 20:20:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 糖糖不次糖 于 2023-5-15 20:23 编辑

以下文章来源于麻醉课堂,作者徐医附院 胡晓露

01病历资料

患者女,26岁,因“停经34周,检查发现血压升高1月”入院;

既往史:先天性脊柱侧弯,高血压病史7年,规律口服拉贝洛尔,血压控制欠佳。2019年孕35周+时因“重度子痫前期”行剖宫产术,否认心肺肾等疾患史,否认食物、药物过敏史,否认外伤、输血史;

诊断:1.慢性高血压并发子痫前期;2.妊娠合并子宫瘢痕;3.G5P1孕34周头位,待产;4.先天性脊柱侧凸;

辅助检查:血常规、肝肾功能、凝血功能大致正常;

胸部CT:
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2#
发表于 2023-5-17 16:01:54 来自手机 | 只看该作者
为什么用氯氨酮呢?本来血压就高,发生子痫了也不好吧

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3#
发表于 2023-5-20 15:01:43 来自手机 | 只看该作者
有没有大佬出来说一下,如果这个病人是二维平面的脊柱侧弯,打腰麻是不是也可以?

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4#
发表于 2023-5-20 16:32:07 | 只看该作者
13885276394 发表于 2023-5-20 15:01
有没有大佬出来说一下,如果这个病人是二维平面的脊柱侧弯,打腰麻是不是也可以?

估计都嫌麻烦,没人愿意尝试

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5#
发表于 2023-5-21 10:51:10 来自手机 | 只看该作者
13885276394 发表于 2023-05-20 15:01
有没有大佬出来说一下,如果这个病人是二维平面的脊柱侧弯,打腰麻是不是也可以?

应该是未知的因素过多,出一个超大范围阻滞不好办啊

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6#
发表于 2023-6-7 11:34:37 来自手机 | 只看该作者
偶遇 发表于 2023-05-17 16:01
为什么用氯氨酮呢?本来血压就高,发生子痫了也不好吧

我也是有同样的疑惑。

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7#
发表于 2023-6-7 15:11:51 | 只看该作者
偶遇 发表于 2023-5-17 16:01
为什么用氯氨酮呢?本来血压就高,发生子痫了也不好吧

增加左心的射血,镇痛的同时防止血压骤降

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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8#
发表于 2023-10-10 10:03:33 来自手机 | 只看该作者
偶遇 发表于 2023-5-17 16:01
为什么用氯氨酮呢?本来血压就高,发生子痫了也不好吧

可能是镇静,阵痛,最大原因是不影响胎儿的呼吸

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

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