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无痛胃肠镜后患者出现间断抽搐,怎么回事?

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1#
发表于 2024-8-26 00:34:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
以下文章来源于麻醉心视界,作者点蓝字关注 ►


病例简介

患者男,22岁,50kg,169cm,以“间断出现腹泻”为主诉入院,门诊行无痛胃肠镜检查,术前检验检查无明显异常。麻醉时间45min,麻醉过程给予舒芬太尼5ug,丙泊酚与依托咪脂混合剂50ml,患者苏醒后意识清醒,生命体征平稳,但间断出现抽搐一次,自诉自己无法控制。
为什么出现抽搐?
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2#
发表于 2024-8-26 08:04:51 来自手机 | 只看该作者
做好凳子好好学习

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3#
发表于 2024-8-26 10:00:54 来自手机 | 只看该作者
依托咪酯会出现抽搐现象

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4#
发表于 2024-8-26 11:30:50 来自手机 | 只看该作者
就是术后寒战了

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5#
发表于 2024-8-26 13:45:07 来自手机 | 只看该作者
又学习到了新知识!感谢版主。

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6#
发表于 2024-8-27 00:02:41 来自手机 | 只看该作者
青壮年出现的概率比老年人大

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7#
发表于 2024-8-27 10:42:33 | 只看该作者
胃肠镜麻醉完后,如果患者不醒,不要暴力唤醒。暴力唤醒,可能是丙泊酚诱发癫痫的诱因之一。

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8#
发表于 2024-8-27 11:29:19 来自手机 | 只看该作者
无痛人流,使用丙泊酚,遇到过一例角弓反张的患者,挺吓人

全身肌肉痉挛,项背部肌肉强直,出现身体向后仰曲,形似弯弓,当时患者意识尚未恢复。

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9#
发表于 2024-8-28 11:22:53 | 只看该作者
人流的时候用丙泊酚出现过,我继续追加了一点丙泊酚就好了,我还以为是丙泊酚没给够麻醉浅了

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10#
发表于 2024-8-28 18:20:32 来自手机 | 只看该作者
苏醒后间断抽搐一次,应该是隔肌阵挛,对于无痛胃肠镜,两种镇静药混合使用产生隔肌阵挛的概率会增加。还是单用丙泊酚,年龄大的心肺功能不全但也没有很差就换环泊酚为宜

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11#
发表于 2024-8-29 09:54:22 | 只看该作者
无痛人流出现过抽搐 清醒后好转

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12#
发表于 2024-8-29 20:42:01 | 只看该作者
几率很低,有可能是丙泊酚等药物的副反应。

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13#
发表于 2024-8-30 10:14:44 来自手机 | 只看该作者
留个凳子学习一下

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14#
发表于 2024-9-2 21:36:58 | 只看该作者
无痛诊疗过程中 遇到过推注丙泊酚之后 患者双上肢的肌阵挛   停药观察一会就自动缓解了

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15#
发表于 2024-9-3 21:39:52 | 只看该作者
丙泊酚、依托咪酯都能出现震颤及抽搐,复合咪达唑仑能够明显减轻。

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