第443讲：瑞金精选病例第九讲--嗜铬细胞瘤的围术期管理（包程蓉 主治医师）

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第443讲：瑞金精选病例第九讲

--嗜铬细胞瘤的围术期管理（包程蓉  主治医师）

主讲人：上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科   包程蓉   主治医师

主持人：四川——王小琴      浙江——彭丽佳

管理员：山东——董胜男      浙江——沈燕平

讲课时间：2024年03月02日20:30（北京时间）

直播地点：新青年麻醉论坛直播中心

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      嗜铬细胞瘤是一个起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等。该病特征性表现是阵发性或持续性高血压、头痛、心悸、出汗及代谢紊乱，并可造成心、脑、肾等严重并发症。嗜铬细胞瘤可单独发生，也可作为遗传性综合征的一部分。嗜铬细胞瘤可以发生在任何年龄，多见于20-50岁，男女发病率基本相同。该肿瘤仅约10%为恶性，绝大多数为良性。80%~90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质内。肾上腺外的嗜铬细胞瘤被称为副神经节瘤，也称肾上腺外嗜铬细胞瘤。副神经节瘤可位于腹部、胸部、头颈部或盆腔。嗜铬细胞瘤是一种相对少见的内分泌疾病，国内尚缺乏准确的发病率或患病率数据。有国外报道显示，在对普通高血压门诊患者进行统计后发现，该病在人群中的比例约为0.2%~0.6%。有人认为近年来该病在人群中的发病率呈上升趋势，这是因为随着生活水平的提高，更多患者在体检过程中或进行筛查试验时被偶然发现。

      该病虽然少见，但也十分凶险。如果术前准备不充分，术中不引起重视，患者也是会出现各种严重并发症的，比如高血压危象、心律失常、心功能不全、代谢异常（低血糖休克）等，对于这样一种少见的、特殊的、凶险的疾病的麻醉管理是怎样的，下周我们就有幸邀请到了上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 包程蓉 主治医师为我们带来精彩课程《嗜铬细胞瘤的围术期管理》，欢迎广大战友们来直播间一起探讨学习。本周六03月02日晚20：30，新青年麻醉网络公开课，我们不见不散。

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专家简介：

包程蓉，女，医学硕士，2003-2010上海交通大学医学院 临床医学专业，2010年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院，目前担任瑞金医院麻醉科主治医师、医疗干事，主要负责临床疑难、急诊、危重患者围术期管理。

获得奖项：

1、 2023广慈临床技术创新奖“二等奖”

2、 2023年抗疫先锋

3、 2019-2020学年潍坊医学院实践教学优秀教师称号

4、 上海交通大学医学院附属瑞金医院2018年度“优秀住院总”奖

研究成果：

1、2021年作为项目负责人获得“瑞金青年基金培育项目”一项，课题名称：PRMT6影响Bnip3可变剪切调控CypD-mPTP参与脓毒症脑病时线粒体损伤的机制研究，2022、2023年连续2年得到继续资助，目前课题仍在进行中。

2、2023年作为项目负责人获得国家卫生健康委人才交流服务中心“围术期气道精细化管理科研项目“一项，课题名称：气管插管导入装置在住院医师培训中的应用及效果考核体系建设，目前课题仍在进行中。

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