全麻病人两天后才能说话，请大家分析下原因。

梦夜青年 · 发表于 2011-4-6 19:45:30

一病人，女，38岁，因左肾结石，左输尿管结石入院，入院一切检查均无明显异常，全麻行经皮肾镜碎石取石术，术中充洗液共用二十七袋，一袋三千毫升。速尿一支，分两次用，历时五个小时，术中生命征平稳，病人全身湿透，全身发冰。术毕等了两小时，病人体温略有温度，呼呼可，能会意不能说话，当时考虑喉头水肿，给十毫克地米，送回病房，第二天回访病人仍不能说话，怀疑勺状软骨脱位，拍CT无异常，第三天回访病人能清楚流利说话。一直没想明白这病人为什么两天才能说话，从没碰到过？声音嘶哑，能说一点的碰到，这个一句说不出来的没遇到过，请大家分析下什么原因？

XIONGZHI · 发表于 2011-4-6 21:28:06

手术时间多长，是否有插管损伤？

daizhenxing · 发表于 2011-4-6 22:21:37

一病人，女，38岁，因左肾结石，左输尿管结石入院，入院一切检查均无明显异常，全麻行经皮肾镜碎石取石术，术中充洗液共用二十七袋，一袋三千毫升。速尿一支，分两次用，历时五个小时，术中生命征平稳，病人全身湿透，全身发冰。术毕等了两小时，病人体温略有温度，呼呼可，能会意不能说话，当时考虑喉头水肿，给十毫克地米，送回病房，第二天回访病人仍不能说话，怀疑勺状软骨脱位，拍CT无异常，第三天回访病人能清楚流利说话。一直没想明白这病人为什么两天才能说话，从没碰到过？声音嘶哑，能说一点的碰到，这个一句说不出来的没遇到过，请大家分析下什么原因？

daizhenxing · 发表于 2011-4-6 22:22:19

一病人，女，38岁，因左肾结石，左输尿管结石入院，入院一切检查均无明显异常，全麻行经皮肾镜碎石取石术，术中充洗液共用二十七袋，一袋三千毫升。速尿一支，分两次用，历时五个小时，术中生命征平稳，病人全身湿透，全身发冰。术毕等了两小时，病人体温略有温度，呼呼可，能会意不能说话，当时考虑喉头水肿，给十毫克地米，送回病房，第二天回访病人仍不能说话，怀疑勺状软骨脱位，拍CT无异常，第三天回访病人能清楚流利说话。一直没想明白这病人为什么两天才能说话，从没碰到过？声音嘶哑，能说一点的碰到，这个一句说不出来的没遇到过，请大家分析下什么原因？

daizhenxing · 发表于 2011-4-6 22:23:06

一病人，女，38岁，因左肾结石，左输尿管结石入院，入院一切检查均无明显异常，全麻行经皮肾镜碎石取石术，术中充洗液共用二十七袋，一袋三千毫升。速尿一支，分两次用，历时五个小时，术中生命征平稳，病人全身湿透，全身发冰。术毕等了两小时，病人体温略有温度，呼呼可，能会意不能说话，当时考虑喉头水肿，给十毫克地米，送回病房，第二天回访病人仍不能说话，怀疑勺状软骨脱位，拍CT无异常，第三天回访病人能清楚流利说话。一直没想明白这病人为什么两天才能说话，从没碰到过？声音嘶哑，能说一点的碰到，这个一句说不出来的没遇到过，请大家分析下什么原因？

susuzhu1999 · 发表于 2011-4-6 22:29:24

ai,wo ye shuo bu chu hua lai !!

yuxianmzk · 发表于 2011-4-7 07:14:51

资料不全，
“术中生命征平稳，病人全身湿透，全身发冰。术毕等了两小时，病人体温略有温度，”术后肌张力如何？？？
潮气量多少？？呼吸频率是多少？？医师的指示，病人能做到吗？？？

xiesuyong · 发表于 2011-4-7 08:28:44

“术中生命征平稳，病人全身湿透，全身发冰。术毕等了两小时，病人体温略有温度，”术后肌张力如何？？？
潮气量多少？？呼吸频率是多少？？医师的指示，病人能做到吗

雷导 · 发表于 2011-4-7 14:56:00

可以问问病人当时的感受

qsj2008 · 发表于 2011-4-7 16:51:49

麻醉中气管插深度没有交代，若气管插管过浅，气囊正巧在声带的下方，由于压迫时间长，术后容易发生声音嘶哑或者失语。

HYY · 发表于 2011-4-7 17:39:05

估计跟精神因素有关，你可以跟病人聊聊。

草一样绿 · 发表于 2011-5-16 22:13:02

术中的冲洗液是用什么,有没有验离子生化,排除低钠血症

641121 · 发表于 2011-5-19 17:14:41

术中生命征平稳，病人全身湿透，全身发冰。术毕等了两小时，病人体温略有温度，”术后肌张力如何？？？
潮气量多少？？呼吸频率是多少？？医师的指示，病人能做到吗

梦夜青年 · 发表于 2011-5-21 14:52:41

插管二十一公分，听诊双肺呼吸音一致，术毕病人能按指示做，能确切题意，术中俯卧位，手术时间五小时。

xiaobo · 发表于 2011-5-21 15:18:01

这个病人挺怪的，你插管全麻，一切都顺利，气囊充气多少，能不能和这个有关啊？

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