请教：饱胃病人静脉用什么制酸药？

独自寻欢

请教一下各位，对于饱胃病人静脉用制酸药大家都用什么药？
一直有个疑问，教材跟相关指南上讲对于饱胃病制酸药的应用，都是建议“雷尼替丁”。从药理学上跟说明书上妊娠期妇妇用药一栏讲，没发现雷尼替丁比奥美拉唑更有优势，而且对于针剂来说奥美拉唑应用更广泛，一般医院都有货，用起来方便。查了一下我们这里的县人民医院，中医院和我自己家妇幼保健院，都只有奥美拉唑针剂，而都没有雷尼替丁针剂。

独自寻欢

飚飙 发表于 2020-7-28 11:27
西咪替丁

用一个查询药品说明书的软件搜了一下，对于妊期用药说明中9个厂家的只有一家建议是权衡利弊，其它8家都是禁用了妊娠妇女。而且这药细胞色素P450酶抑制比较明显，影响很多药物的代谢。个人认为这个药可以淘汰了，除了部医生超说明书用来抗过敏、治疗带状疱疹。对于抵制胃酸分泌来说，跟同家庭中的雷尼替丁、法莫替丁相比差太多了，而且法莫替丁不与肝脏细胞色素P450酶作用，当然法莫替丁也是孕妇禁用。

知难而上

没有雷尼替丁可以考虑西咪替丁

独自寻欢

知难而上 发表于 2020-10-29 10:50
没有雷尼替丁可以考虑西咪替丁

西咪替丁是这类药中效果最差，对肝酶影响最大的。一般医院也很少有备货。少数也是因为非医学上的因素而备货使用。

知难而上

理论上说，制酸剂有雷尼替丁或西咪替丁

独自寻欢

知难而上 发表于 2020-12-2 14:38
理论上说，制酸剂有雷尼替丁或西咪替丁

那么“奥美拉唑”可不可以用？

知难而上

那么“奥美拉唑”可不可以用？
并不是制酸剂，用处不大

Naci...

奥美拉唑
选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故本品抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。

独自寻欢

Naci... 发表于 2024-6-3 18:36
奥美拉唑
选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K ...

所以理论上讲奥美拉唑也是可以使用的，但不知道为什么推荐的基本上H2受体阻滞剂。