请教大家讨论腰麻中对各种病人布比卡因的用量和推药速度的关系以及其二者之间的关系

aiyuepeng125

希望大家讨论

hughersun

剖宫产：我是没加葡萄糖的，直接1.3ML的布比回抽至1.5ML，缓慢推，一般效果可以。由于实习没做过腰麻，这是后来跟人学的，效果还可以，就是方法跟别人和书上的有点不一样。。
开始的时候推速度不好把握，有时候会过慢，用1.5ML的布比，后来速度掌握好了，就控制剂量，现在1.2~1.3就可以。
量多了，跟推药速度快了，平面容易过高，尤其是剖宫产病人，躺平后容易血压骤降，所以推药速度很重要，推慢了平面上不去，对手术也有影响。
除外剖宫产，别的子宫全切，大隐静脉之类的，可以用到1.7~2ML。。巨型子宫肌瘤跟腹部巨型肿物要控制量，平躺会有跟剖宫产一样的血压下降。。

基层医院，大概就懂这么多，希望高手多多讲解，毕竟大医院里机会多，可以试不同的方法，熟练度也好。