氯.胺.酮怎么辅助与产科麻醉？

用情至专

氯.胺.酮怎么辅助与产科麻醉？是否对胎儿有影响？计量怎么配与使用？求大神指导一下

fbdjdjxb

1Mg/Kg，对胎儿呼吸没有影响！

2664136215

注意，妊高症的病人用药要谨慎

用情至专

fbdjdjxb 发表于 2018-10-3 15:53

                               
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1Mg/Kg，对胎儿呼吸没有影响！

没有影响是吧，要是开始使用了氟哌利多试问影响如何？

用情至专

2664136215 发表于 2018-10-3 15:55

                               
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注意，妊高症的病人用药要谨慎

呃呃，知道，谢谢！！

新来新猪肉

氯.胺.酮，我们多少是全麻的时候用

Lll

对胎儿的影响不大！用的时候注意快速给药时防止一过性的呼吸暂停

sqhhy

不大于1mg/kg，对胎儿无影响

sqhhy

饱胃产妇，妊高症的产妇不要使用

lyrehut

一般来说，我们国内的剖宫产麻醉都采取椎管内麻醉，一个是患者的认同度有关，另一个也是与我们的麻醉医生的传统习惯有关。   在椎管内麻醉进行剖宫产情况下，可能有一个大多数麻醉医生都不可避免的问题，那就是麻醉平面达不到完全抑制牵拉腹腔脏器的效果，这个时候，多数麻醉医生可能就需要给一些辅助麻醉药了。
     给予辅助麻醉药的时机，这是一个较为慎重的事情。因为我们给辅助药多数为静脉给予的镇静镇痛药，而这些药有通过胎盘的顾虑。所以多数情况下都是在胎儿娩出后才给药。
    氯.胺.酮这个药在多数成人麻醉中已经很少应用，因为其在小儿麻醉中有一些特殊的优点，所以临床上仍然在应用氯.胺.酮。
    氯.胺.酮的另外一个优势就是，亚麻醉剂量可以用于产科麻醉，给椎管内麻醉不足时作补充，为产妇提供镇痛、镇静，而且因为剂量偏小，谵妄等副作用也大大减少。这在我科有不少麻醉医生偏爱氯.胺.酮的一个原因。至于剂量，0.5mg/kg左右就可以。剂量过小，作用不明显，剂量过大，副作用也就相应增加，优势也就没有了。  当然，前提是要有一定的椎管内麻醉平面，如果你的麻醉平面过低（比如低于胸10），这已经是失败的麻醉了，需要改全麻了。

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lyrehut 发表于 2018-10-7 17:01

                               
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一般来说，我们国内的剖宫产麻醉都采取椎管内麻醉，一个是患者的认同度有关，另一个也是与我们的麻醉医生的 ...

谢谢老师的评语!!

用情至专

sqhhy 发表于 2018-10-7 11:38

                               
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饱胃产妇，妊高症的产妇不要使用

产科都都是按照饱胃处理得嘛