请教术中输血的有关问题

王朝阳

教科书上说失血量大于20%要输血，且有公式可以算出应输多少浓红，假如出血量小于20%可以输3倍失血量的平衡盐，还有晶胶比2：1，那么假如失血2000，除了按公式算出应输血量外还应该输多少平衡盐和胶体呢？请老师给予指证。

songleijun

现在都不是这样算了。血气分析都有血红蛋白，大家可以根据这来输注血液

p-s-q2003

临床输血处着“能不输血尽量不输血”的原则，视情况而定，也不能根据化验做决定。估计手术失血会多，手术前做自体备血，术中补充血容量，效果不错。

meiwuliliang

注意减少不必要的输血，输血前应是先给予合理比例的晶胶（3：1）液体的输注后再输，输血量较大时应及时根据病人的术中血液实验室检查结果来选择输注的量与成分，并注意补充适量的钙剂；根据电解质检查情况适当纠正其大量输血可能引发的高钾血症等并发症的处理。

紫罗兰

HB小于100大于80时，根据患者的生命体征和状态及手术决定输不输血，能不输就不，小于80时考虑输血，老年人要放宽尺度，尽量HCT大于30%，HB尽量达到100。
楼主，失血量为2000，是术前丢失还是术中丢失?术前的话，那就已经是大量失血，一个人的血容量约为体重的5%，此时应该输血了，若是过多输入输晶胶液，使血液稀释，当HCT小于19%时，就不能满足机体氧供，血氧低。若是术中丢失的，由于我们一边输液，丢失的红细胞会少一些，除输血外根据患者的血压心率击尿量等，综合考虑

tianyabaihua

楼上，人体内的血液量大约是体重的7～8％

ppmz1228

不能简单的靠公式，要看出多少，输入后患者的BP，HR，以及尿量来确定输入的够不够 ，如果有条件的话，测CVP以做指导。