麻醉科能否在电子病历上下临时医属

BJY · 发表于 2011-7-10 19:53:58

最近医院新上了电子病历。为了统一要求麻醉科也要在病历临时医属上下术中用的药品，这中可能在别的医院可以实施。
而我们医院几乎没有择期手术，这几天的都是手术结束后才下的。
想问大家这能否行的通。本人觉得没必要，麻醉记录单已经很详细了。

小麻醉 · 发表于 2011-7-10 21:36:44

最重要的问题是。这医嘱谁执行？？后面执行者填上自己？？不规范吧。没事儿找事儿！

XIONGZHI · 发表于 2011-7-10 22:41:01

麻醉记录就可以了，我们现在术中还是没有下临时医嘱的。

wjj843 · 发表于 2011-7-11 10:33:30

我们要求下，但时间实在麻醉结束后，我认为没必要，这需要行业领导出来说话。

baijun · 发表于 2011-7-11 17:03:57

和院领导说麻醉记录单也弄成电子模式的。每个麻醉医生都有自己的医生工作站，术中用药术中下医嘱。

BJY · 发表于 2011-7-11 23:03:33

执行者也是我们自己，回头还要在病历上签字，郁闷，而病历还要下楼去一个一个找。
医院条件有限麻醉工作站估计一时还上不来。
我们的医属和医生的医属有时间上的矛盾。我感觉有点画蛇添足了。

BJY · 发表于 2011-7-11 23:04:33

回复 2# 小麻醉

我们就是执行者，那是相当不规范。

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