当时,各医院只聘请当地的开业医师兼职从事教学。而JHH则为基础科学家和临床医师提供全职薪水,使他们能自由地进行研究。病理学家William Henry Welch (1850-1934)、外科学家William Stewart Halsted (1852-1922)、内科学家William Osler (1849-1919) 和妇科学家Howard Kelly (1858-1943) 为JHH的创建乃至现代医学的发展做出了杰出贡献,这4人后来被称为约翰•霍普金斯的“Big Four”。
使命、展望与价值
使命(Mission)
The mission of Johns Hopkins Medicine is to improve the health of the community and the world by setting the standard of excellence in medical education, research and clinical care. Diverse and inclusive, Johns Hopkins Medicine educates medical students, scientists, health care professionals and the public; conducts biomedical research; and provides patient-centered medicine to prevent, diagnose and treat human illness.
展望(Vision)
Johns Hopkins Medicine provides a diverse and inclusive environment that fosters intellectual discovery, creates and transmits innovative knowledge, improves human health, and provides medical leadership to the world.
约翰•霍普金斯健康系统(Johns Hopkins Health System,JHHS)
为应对近年来社会环境(特别是在筹集卫生和科研经费方面)发生的巨大变化,在JHH的基础上建立了JHHS,将工作转向社区,建立门诊部,并接纳其他医院的加入。目前,除了JHH,JHHS还管理着3所承担急性病治疗(acute-care)的社区医院、4所郊区卫生保健和手术中心、25所初级卫生保健门诊部,年门诊量超过150万人次。在约翰•霍普金斯大学,则将医学院和JHHS统称为“约翰•霍普金斯医学”,显示出临床、教育、研究三方面已发展为一个有机的整体。
William Henry Welch (1850.04.08 - 1934.04.30) 内科医师、病理学家、细菌学家,最早发现引起气性坏疽的致病菌。1894年起担任约翰•霍普金斯大学医学院首任院长,也是约翰•霍普金斯大学公共卫生学院的创始院长。还担任过美国国家科学院(ASA)主席和美国医学会(AMA)主席,也是著名的《实验医学杂志》(JEM)创始人之一。
Sir William Osler (1849.07.12 - 1919.12.29) 内科学家、病理学家、医学教育家。约翰•霍普金斯医院首任内科主任(Physician-in-Chief),1905年起担任牛津大学医学钦定讲座教授,1911年受封为准男爵。因最早倡导医学生的床旁教学和住院医师培养模式,成为现代医学教育的奠基者。其著作《医学原理与实践》(The Principles and Practice of Medicine),以近代基础医学为基础,根据病原学和解剖位置对疾病进行分类,长期被公认为内科学的标准教科书。
Howard Atwood Kelly (1858.02.20 - 1943.01.12) 妇科学家,1889年成为约翰•霍普金斯医院的首位妇产科教授。1899年促成妇科成为一门独立学科,并改任妇科教授。还担任过美国妇产科学会(AGS)主席。Kelly在妇科、腹部外科、泌尿外科均有很深造诣,发明了许多手术器械和术式,也是以镭治疗癌症最早的支持者之一。
1863年,英国人William Worrall Mayo (1819–1911) 在美国明尼苏达州的罗切斯特开办了一个私人诊所。1883年,罗切斯特遭受龙卷风袭击,Mayo与当地圣方济会修女合作共同救治伤员。6年后,双方合作创办的圣玛丽医院开业,Mayo的两个儿子也先后参与诊所工作。为了能给患者提供更全面的医疗服务,Mayo父子引来更多医生做为合伙人加入诊所,使之成为世界上最早的 “合伙开业”(group practice)形式。1914年,诊所开始使用“梅奥诊所”的名称。1919年,“梅奥资产协会”(Mayo Properties Association)成立(1964年更名为梅奥基金会),梅奥诊所从此转变为非盈利性机构。
1900年代初期,管理制度的创新也为梅奥诊所的迅速发展奠定了坚实基础。Henry Stanley Plummer (1874-1936) 主持建立起一系列行之有效的管理制度。其中,简便易查的病历档案和院内信息传送系统等制度至今仍被广泛使用。同时,Harry J. Harwick 对行政管理加以革新,使医生摆脱了繁重的日常事务,成为现代医院管理的先驱。
使命与价值
使命(Mayo's Mission)
To inspire hope and contribute to health and well-being by providing the best care to every patient through integrated clinical practice, education and research.
基本价值(Primary value)
以患者需求为上(The needs of the patient come first.)
William James Mayo (1861.06.29 - 1939.07.28,图右)和Charles Horace Mayo (1865.07.19 - 1939.05.26,图左) 1883年和1888年,Mayo兄弟在医学院毕业后先后加入父亲的诊所。1889年起,Mayo兄弟在圣玛丽医院开展手术,形成了梅奥诊所最早的团队,并表现出非凡的才能,为他们赢得了国际盛誉。William还担任过美国外科医师学院(ACS)主席(1918-1920)。在父亲的影响下,Mayo兄弟倡导团队协作,认为不同专业的医生应做为一个整体为患者提供服务。1910年,William对Rush医学院的毕业班发表演说时说:“患者的最大利益是(我们)最根本的关注点,而为了让患者能从知识的进步中受益,各方必需协同合作。”(The best interest of the patient is the only interest to be considered, and in order that the sick may have the benefit of advancing knowledge, union of forces is necessary.)这段话的精髓最终演变成梅奥诊所“以患者需求为上”的核心价值。
Henry Stanley Plummer (1874.03.03 - 1936.12.31) 内科医生,被誉为“现代医学从业的设计师”(architect of the modern medical practice)。1901年成为梅奥诊所的合伙人。此后,为梅奥诊所建立了一系列管理制度,其中很多制度被沿用至今;也参与设计建造了功能全面的诊所大楼(Plummer大楼),其先进的设计理念至今仍被广泛采用。此外,缺铁性咽下困难综合征也是以其姓氏命名(Plummer-Vinson Syndrome)。
1846年10月16日,牙科医生William Thomas Green Morton (1819-1868) 在MGH将乙醚麻醉应用于外科手术,成为外科历史上的里程碑。1886年,MGH的病理学家Reginald Heber Fitz (1843-1913) 发表了关于阑尾炎的经典论文,创造了“阑尾炎”这一新名词。1925年,MGH创建了世界最早的肿瘤门诊。1962年,MGH成功进行了世界第一例断肢再植术。1968年,MGH应用闭路电视系统进行了最早的远程医疗实践。1970年代,MGH成为临床应用PET扫描技术和MRI技术的先驱。1981年,MGH与MIT、Shriners烧伤研究所合作,研制出源于活细胞的最早的人造皮肤。1980年代,MGH医生为AIDS及HIV研究做出了突出贡献,1990年代又率先将“鸡尾酒疗法”应用于AIDS病人的治疗。
做为哈佛医学院的最大的附属医院,MGH也是美国目前最大的研究型医院,每年投入科研的预算已超过5亿美元。从1994年起,MGH历年都是获得美国国立卫生研究院(NIH)研究经费最多的医院。2009年,MGH的研究员(同时也属于哈佛医学院)Jack William Szostak (1952-) 因在端粒和端粒酶领域研究的突出贡献而获诺贝尔生理学或医学奖。
使命(Our Mission)
Guided by the needs of our patients and their families, we aim to deliver the very best health care in a safe, compassionate environment; to advance that care through innovative research and education; and to improve the health and well-being of the diverse communities we serve.
William Thomas Green Morton (1819.08.09 - 1868.07.15) 牙科医生,先后从巴尔的摩牙外科学院和哈佛医学院肄业。在哈佛医学院的化学课上,Morton认识到了乙醚的麻醉作用。1846年,Morton首先完成了一例乙醚吸入麻醉下的拔牙术。随后,在MGH为一例手术公开演示了乙醚吸入麻醉。1个月后,Morton以Letheon为名申请专利,从而引发了长达20余年有关乙醚吸入麻醉发明人的争议。直到1871年,一个委员会才最终认定,Morton是吸入麻醉的发明人和演示者。
1935年,克利夫兰诊所教育基金会成立,致力推动继续医学教育和研究生教育。现已经成为美国最大的医学研究生训练教育项目之一。1945年,克利夫兰诊所成立Lerner研究所,专门从事生物医学研究,现拥有1200名研究和辅助人员。2002年,克利夫兰诊所又与Case Western Reserve大学合作,建立克利夫兰诊所Lerner医学院,使临床、科研、教学得到了有机结合。
使命、展望与价值
使命(mission)
The mission of Cleveland Clinic is to provide compassionate healthcare of the highest quality in a setting of education and research.
创始人的理想(The Founder's Vision)
Better care of the sick, investigation into their problems, and further education of those who serve.
George Washington Crile (1864.11.11 - 1943.01.07) 外科医生,毕业于Wooster 医学院(现并入Case Western Reserve大学医学院)。擅长于甲状腺手术,曾成功进行了世界最早的直接输血(1906年),也是Crile止血钳的发明人。在美西战争和第一次世界大战期间担任美军军医。退伍后于1921年参与创建克利夫兰诊所,并担任基金会主席。是美国外科医师学院(ACS)创始人之一和第二任主席(1916-1917)。
F. Mason Sones Jr. (1918.10.28 - 1985.08.28) 心脏科医生,毕业于马里兰大学医学院,1950年进入克利夫兰诊所。1954年,完成首例新生儿心导管插入术。1958年10月30日,为一例26岁的风湿性心脏病患者成功实施了世界上首例冠状动脉血管造影术。此后主要致力于影像工程、化学显影剂、动脉造影设备和光学图像放大系统的研究,以推动心血管疾病的诊断和治疗。创建了美国心脏血管造影学会(SCA),并担任首任主席。
1994年,洛杉矶发生强烈地震。随后,加州通过法案,要求所有医院在2008年前将急性病和重症监护病房搬迁到具有抗震功能的建筑。据此,UCLA医学中心新址于1999年动工兴建,2004年完工。由著名华裔建筑师贝聿铭(Ieoh Ming Pei, 1917-)主持设计的新址,耗资超过8亿美元(其中美国前总统罗纳德•里根募资1.5亿美元),可抵抗里氏8级地震,被称为“世界上技术最先进的医院”。2008年6月,新址正式开业,并被命名为罗纳德•里根医学中心。同时,儿童医院和神经精神疾病医院也在新院址开业。
目前,加州大学董事会管理下的UCSF健康系统包括罗纳德•里根医学中心、Santa Monica医学中心和整形外科医院(始建于1926年)、Stewart和Lynda Resnick神经精神疾病医院(始建于1960年)、Mattel儿童医院(始建于1995年)等4所医院,以及提供专门门诊服务的UCLA广场(UCLA Medical Plaza,包括80个专科诊所)和UCLA医学集团(1987年成立,主要针对HMO、Medicare、PPO等医疗保险的患者)。2005年,罗纳德•里根医学中心被美国护理认证中心认证为具有最佳护理品质的“Magnet医院”。
William Polk Longmire Jr. (1913.09.14 - 2003.05.09) 外科学家。约翰•霍普金斯大学医学院毕业,曾参与世界首例先天性心脏病婴儿手术(1944年),后成为约翰•霍普金斯医院整形外科主任。1948年起担任UCLA医学院首任外科主任(1948-1976)。首创了胆道外科中的Longmire手术。曾任美国外科医师学院主席、美国外科理事会主席、爱丁堡和英格兰皇家外科医师学院荣誉会员。
使命
It is the mission of NewYork-Presbyterian Hospital to be a leader in the provision of world class patient care, teaching, research, and service to local, state, national, and international communities.
George Nicholas Papanicolaou (1883.05.13 - 1962.02.19) 希腊裔病理学家,早年毕业于雅典大学和慕尼黑大学,1913年移民美国,进入纽约医院病理科和康耐尔大学医学院解剖学系工作。1928年,报道将子宫颈刮片细胞学检查应用于宫颈癌的检测。但直到1943年后这项技术才逐步受到重视,并命名为“巴氏涂片法”。1950年被授予Albert Lasker奖。
1949年,位于Parnassus 校区的加州大学医院正式命名为旧金山加州大学医学中心(UC Medical Center in San Francisco)。1955年,整合旧金山加州大学医学院医疗、教育、研究资源的新院区落成。医院被命名为Moffitt医院,以纪念医学院前任院长Herbert Charles Moffitt (1867-1950)。1970年,位于Parnassus 院区的医院和诊所被统称为UCSF医学中心。随着规模的不断扩大,Joseph M. Long医院于1983年落成。1984年,Mt. Zion医院与UCSF签署合作协议(1990年正式并入UCSF)。1997年,UCSF医学中心一度与斯坦福大学医学中心合并,组成UCSF斯坦福卫生保健系统,合作最终于2000年解体。
1967年,肾脏移植外科先驱Samuel Lee Kountz Jr. (1930–1981) 担任UCSF移植中心主任,将其建设成为全美国最大的肾移植中心之一。1982年,神经科医师Stanley Ben Prusiner (1942-) 分离出一种蛋白(后被命名为“朊“prions),被认为是人类Creutzfeldt-Jakob病的致病物质,Prusiner也因此获得了1997年诺贝尔生理学或医学奖。1983年,UCSF的临床医生与旧金山总医院(SFGH)建立了全美最早的AIDS门诊,UCSF AIDS临床研究中心在John L. Ziegler等领导下,对AIDS进行了大量研究,率先发现了AIDS与恶性淋巴瘤之间的联系。
使命、展望和价值
使命(Mission)
Our mission — the reason we exist — is Caring, Healing, Teaching and Discovering.
展望(Vision)
Our vision — what we want to be — is to be the best provider of health care services, the best place to work and the best environment for teaching and research.
价值(Values)
P for Professionalism(专业), how we conduct ourselves and our business R for Respect(尊敬) for our patients, families, ourselves and each other I for Integrity(正直), always doing the honest, right thing D for Diversity(多样), understanding and embracing the diverse beliefs, needs and expectations of our patients, community and employees E for Excellence(卓越), what we strive for in everything we do
Arnold D’Ancona (1862-1929.04.18) 生理学家,毕业于加州大学医学系。1887年担任加州大学医学系生理学和微生物学教授,1899年担任医学系(院)主任。任内大力推动加州大学医学院的建设和发展,促成了加州大学医学院教学医院(UCSF医学中心的前身)的建立,并担任医院的首任院长。
Samuel Lee Kountz Jr. (1930.10.20 - 1981.12.23) 肾移植先驱之一,非洲裔美国人,毕业于阿肯色大学医学院。1961年在Stanford大学实施了首例非同卵双生供受者的肾移植手术。1966年后担任Stanford大学副教授和UCSF移植中心主任。率先报道了大剂量甲泼尼龙(Methylprednisolone)可有效抵制肾移植后机体的排斥反应,并提出早期再移植的理论。1972年起在纽约多家医院担任教授和外科主任。
使命、展望和价值
使命(Mission) By providing world-class healthcare
By delivering care in a compassionate, respectful and responsive way
By advancing medical knowledge and continuously improving our practices
By educating current and future generations of healthcare professionals
展望(Vision)
Barnes-Jewish Hospital, along with our partner, Washington University School of Medicine, will be national leaders in medicine and the patient experience.
Evarts Ambrose Graham (1883.03.13 - 1957.03.04) 胸外科医生,毕业于Rush医学院。1919-1951年长期担任华盛顿大学医学院外科学系主任,参与创建了美国外科理事会(ABS)。曾与J. J. Singer合作,为一例肺癌患者实施世界最早的全肺切除术。主持了世界最早的大规模吸烟流行病学调查。还与Warren Henry Cole共同发明了胆囊造影技术。
James Barrett Brown (1899-1971) 头颈外科医生,毕业于华盛顿大学(圣路易斯)医学院,最早将大片断层皮片移植修复烧伤患者缺损。1940年代,在英国和美国组织建立了大量整形外科中心,收治第二次世界大战中的伤员。1955-1968年接替Blair担任华盛顿大学医学院整形与重建外科主任。曾任美国整形外科学会(APS)主席。1974年起,APS设立“James Barrett Brown奖”,以奖励当年整形外科领域的优秀论文作者。
William Winthrop Monafo Jr. (1931.08.03 - 2003.07.04) 烧伤科医生,毕业于Tufts医学院。1979-1996年任华盛顿大学医学院外科学教授和巴恩斯医院烧伤中心主任。在烧伤治疗领域做出了杰出成就,率先将有效的抗生素局部治疗应用于烧伤。曾任美国烧伤学会(ABA)主席。
1960年,病理科医生Peter C. Nowell发现慢性粒细胞性白血病(CML)患者的染色体存在特定的移位(后被命名为费城染色体),成为CML诊断的重要依据。1960年代,致力于外科营养研究的HUP外科医生Jonathan Evans Rhoads (1907-2002) 介绍了全胃肠外营养,这已经成为手术前后处理,特别是对于重症病人的重要措施。HUP目前也是ACS认证的一级创伤中心和ANCC认证的“Magnet医院”。
使命、展望和价值
使命(Mission Statement) Creating the future of medicine through:
P = Patient Care and Service Excellence
E = Educational Pre-eminence
N = New Knowledge and Innovation
N = National and International Leadership 展望(Vision Statement)
Penn Medicine is committed to remain a world-leading institution in three equally valued and inter-related missions of patient care, education, and research. The success of these missions requires the integration of the School of Medicine and Health Services and a shared destiny with the University of Pennsylvania. By recruiting and retaining a world-class faculty and staff who strive for excellence, innovation, quality, and professionalism, we will accomplish our missions. Our goal is to be recognized nationally as the most accomplished and respected School of Medicine and Health System. 核心价值(Core Values)
卓越(Excellence)
诚实(Integrity)
多元(Diversity)
专业(Professionalism)
个人机会(Individual Opportunity)
团队合作(Teamwork and Collaboration)
传统(Tradition)
宾夕法尼亚健康系统(UPHS)
包括宾夕法尼亚大学医院(HUP)、Penn长老会医学中心(PPMC)和宾夕法尼亚医院等医院,以及宾夕法尼亚大学的临床开业医生。宾夕法尼亚医院是美国历史最悠久的医院,1751年由Benjamin Franklin (1706-1790) 和Thomas Bond (1712-1784) 医生共同创建,目前拥有515张病床,年住院患者2.9万人次,门诊11.5万人次。PPMC创建于1887年,1995年加入UPHS,其下的Abramson癌症中心是NCI认证的“全面癌症中心”。
William Pepper (1843.08.21 - 1898.07.28) 内科医生,医学教育家,毕业于宾夕法尼亚大学医学院。曾任宾夕法尼亚大学病理解剖学讲师、临床医学教授、理论和实践医学教授,以及宾夕法尼亚大学教务长,并促成了HUP的建立。其编写的《医学之系统》(System of Medicine)是美国医学标准教材之一。
Charles Harrison Frazier (1870.04.19 - 1936.07.26) 神经外科医生,毕业于宾夕法尼亚大学医学院。曾任宾夕法尼亚大学外科学教授和医学院院长,1922年起成为外科讲席教授和医学院外科系主席。率先完成半月节后神经切断术(1901年)、三叉神经感觉根切断术(1910年)、脊髓前侧柱切断术(1911年)。曾任美国神经外科医师协会(SNS)和美国神经学会(ANA)主席。
Jonathan Evans Rhoads (1907.05.09 – 2002.01.03) 外科医生,毕业于约翰•霍普金斯大学医学院。曾任HUP外科主任、宾夕法尼亚大学外科学教授和教务长。长期从事外科营养研究,创立了全胃肠道外营养。在消化道肿瘤方面也有大量研究。是美国哲学学会主席、美国癌症学会(ACS)主席和Annals of Surgery杂志董事会主席。