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术后左小腿背侧下段肌肉疼痛。

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1#
发表于 2012-3-27 18:07:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女性,40岁,3月23日在腰硬联合(L3-4)麻醉下行子宫肌瘤剔除术+取环术,穿刺顺利,腰麻注入布比卡因13mg(浓度0.375%),平卧位硬外给2%利多卡因4ml试验量,平面无异常再分两次追加0.75罗哌卡因10ml,平面T5-S。手术医生先取环,估计花时15分钟左右,患者双下肢都快成“一字”摆开了。术后安装硬膜外电子镇痛泵(吗非7mg+NS150+罗哌卡因225mg),首量为泵液+1.5 mg吗啡。3月25日晚患者出现左小腿下段肌肉疼痛,尤以站立为甚,平卧位检查无下肢麻木。现在妇科已经嘱患者温敷疼痛区,并“神灯”照射治疗。
     1、患者症状考虑什么并发症?如何行有效治疗?
     2、是药物毒性反应?取环体位引起?
     谢谢!
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2#
发表于 2012-3-27 21:38:57 | 只看该作者
不是截石位?体位错误 药物似乎看不出问题

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3#
 楼主| 发表于 2012-3-27 23:56:21 | 只看该作者
不是截石位,手术医生为了省事,麻醉后平卧位把腿撑起来取的。

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4#
发表于 2012-3-28 18:16:04 | 只看该作者
体位错误,估计是韧带拉伤

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