请教肩锁关节脱位的麻醉方法？

小猪明 · 发表于 2012-4-15 12:38:52

请教一下各位前辈，肩锁关节脱位的手术选什么麻醉方法好？臂丛还是颈丛？

943860308 · 发表于 2012-4-15 12:57:43

臂丛麻醉打高一点

huyaojianhai · 发表于 2012-4-15 13:11:59

臂丛，肌间沟就可以的。

王麻子gt · 发表于 2012-4-15 13:27:42

我是颈丛加高位肌间沟。术中辅用点芬太尼。

weihe · 发表于 2012-4-15 16:43:24

颈4横突深浅各打一点，一般足够，不行可加颈5-6间肌间沟

guminjun1985 · 发表于 2012-4-15 23:06:29

臂丛就够了，肌间沟

光环二号 · 发表于 2012-4-16 20:16:05

高位肌间沟阻滞。最好出现异感。效果是可以的。要是要做到上面建议复合C4深浅

小猪明 · 发表于 2012-4-16 21:52:05

回复 3# huyaojianhai

如果只打臂丛，不加颈浅从的话，效果好像不是很好，切皮的时候会痛、

小猪明 · 发表于 2012-4-16 21:54:31

回复 8# 3252611

高位肌间沟复合颈4深浅，药是怎么配的？

huyaojianhai · 发表于 2012-4-16 21:55:04

量要足够。浓度可以低些。

XIONGZHI · 发表于 2012-4-17 22:06:11

颈5平面为穿刺点，药量30毫升，效果不错。

xiqudi · 发表于 2012-4-18 10:03:59

两种方法都可以，肌间沟顶点，也可以打颈四横突加浅丛。

超逸绝尘 · 发表于 2012-4-18 20:55:01

肌间沟穿刺找到异感后用1.5%利多7ml+0.375%罗哌10ml左右,C4深丛2%利多5-8ml,基本可以满足肩峰部手术的需要，手术开始前可以给舒芬10ug+咪唑2mg，这样一般病人不会有太大的反应。

高大麻 · 发表于 2012-4-19 21:10:35

锁骨骨折和肩锁关节手术一般颈丛C4横突注射10毫升（2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液或利多＋罗哌卡因）然后在颈丛分支锁骨上神经走行方向，也就是胸锁乳突肌外缘注射10毫升混合液就能满足手术。打的好的话无需辅助用药。如果效果不理想做好改全麻。

jkjk5212007 · 发表于 2012-4-19 22:57:51

脱位么基础麻醉就可以了嘛

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