求教：腰麻的问题

mazuiweikun · 发表于 2009-10-9 19:32:31

我们常用联合麻醉，但是受现在的观点的影响，腰麻配方0.75%布比卡因2MI+10%GS1MI，没有肾上腺素，而且给的量也少，没有超过2.2MI的，穿刺点在L3.4，L2.3基本不做穿刺点了，请问哪位老师有没什么看法？？？

陈昭 · 发表于 2009-10-9 20:02:17

腰麻没有说要加肾上腺素得嘛,我们看病人情况,剖腹产我常常给1.5ml,但是骨科的病人我就一般都给3ml,小孩子按照0.2mg/kg给.

wyuchao · 发表于 2009-10-9 20:42:35

量据情而定吧不是死板的一些病人可三毫升用完啊

cuixiude000 · 发表于 2009-10-9 20:49:10

估计是加麻黄素吧
量多少看情况，不过最好别加高渗糖。布比卡因的量在8-12mg之间足够满足大多数手术了，供参考:):):)

孟晓1978 · 发表于 2009-10-9 21:06:24

我们一般L23 联合穿刺 0.75%布比卡因1.5MI+0.1ML50%GS1MI

fyl0529 · 发表于 2009-10-9 21:26:23

我都是在L2--L3间隙进针，给药2。5毫升

dragon2004212 · 发表于 2009-10-9 21:31:36

受现在的观点的影响?

张招娣111 · 发表于 2009-10-9 22:34:14

最好别加高渗糖，为什么

chenquanjinyi · 发表于 2009-10-10 00:23:51

加高渗糖可以给脊神经根脱水啊，引起神经根炎的

love1120 · 发表于 2009-10-10 00:42:11

我们一般L23 联合穿刺 0.75%布比卡因1.3MI，用脑脊液稀释

边春生 · 发表于 2009-10-10 18:45:34

在能满足手术要求的前提下，药量越少越好！在你定位确切的情况下腰2-3肯定没问题。

yqj123 · 发表于 2009-10-11 23:23:27

最好用等比重或轻比重,穿刺最好L3，4，因为很多时候L2，3可能是L1，2从，腰椎手术定位可以看出。

wuyufei1988 · 发表于 2009-10-16 14:29:44

我在作腰硬联合麻醉时，一般用左布比，很少用布比，也从不加任何水或脑脊液。

Xuguang0720 · 发表于 2009-10-16 16:02:55

这要看是哪个医院的习惯吧，我们那里是直接用布比不用稀释，产妇1.6~1.8ml老年人1.8~2.5ml不等看情况而用咯！

小麻将123 · 发表于 2017-8-22 13:38:56

还可以下管啊，椎管内给药控制

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