一位朋友分享的2011年部分真题对应书本考点知识总结,希望对大家有所帮助,我为人人,人人为我!祝大家考试顺利过关!
三.真题:
1心脏停跳温度
30-34℃
2双腔管选择
左侧双腔管的禁忌症:隆突或左支气管主干病变
3APGER评分考了至少4次.
4.俯卧位对生理的影响(多选) 肺的顺应性下降,自主呼吸时做功增加,正压通气时则需要更高的通气压力。可用于ARDS的早期水肿阶段,因俯卧位增加总静态肺容量,使背部肺组织的通气得到明显改善,从而改善通气/血流比值,提高ARDS患者的氧合。俯卧位时腔静脉处于最高位置,且腹部受压,下腔静脉回流受阻,静脉回心血量减少,血压下降。
5.ARDS的诊断标准(多选)
1.急性起病(在创伤、休克或大手术后1-3日突发呼吸窘迫);2.PaO2/FiO2(氧合指数)≤300mmhg(无论是否使用PEEP)、≤200mmhg即ARDS;3.X线胸片示双肺浸润影(12-24小时后才出现);4.肺动脉契压(PAWP)≤18mmhg或无左心房压力增高的临床证据。PaCO2增高提示濒危。肺顺应性下降。肺水肿为ARDS发病过程中的重要环节。肺循环改变的主要表现为肺血管阻力增高。
7.大叶肺炎,肾盂肾炎,败血症的热型 1. 稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。2. 弛张热又称败血症热型。是指体温常在39度以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等。3. 间歇热(intermittent fever)是临床较为常见的一种发热类型,体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,间歇数小时至数日又如此反复发作,常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。
10.重症肌无力病生,突触上或周围的变化如何 重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及
11.压力控制通气的曲线
12.股三角从外到内
神经、动脉、静脉
13.呼吸暂停综合征的定义
睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。
回忆下来的知识点及选题。
1.DO2计算公式。
2.氧输送指数正常值:
3.肿瘤坏死因子右什么产生:
4.缺血再灌注损失的机制:
5.抗生素杀菌PK/PD参数
6.测定凝血酶将纤维蛋白原转发为纤维蛋白原的监测---TT
7.心跳停止的时间
8.急性肾损伤的评分:
9.呼吸功能障碍重要指:外呼吸功能的障碍
10.静态顺应性的计算公式。
2011年出题较多的章节:
1.氧输送与氧消耗
2.心肺脑复苏
3.休克的分类、监测、诊断及治疗
4.急性肺损伤与呼吸窘迫综合征.
5.慢性阻塞性肺气肿
6.静脉血栓及肺栓塞
7.急性肾损伤及急性肾衰竭
8.感染与抗菌药物