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脑血管后遗症患者做不做蛛网膜下腔阻滞

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1#
发表于 2009-5-3 09:25:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
脑血管后遗症患者做不做蛛网膜下腔阻滞?
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2#
发表于 2009-5-3 22:05:16 | 只看该作者
应该说脑血管后遗症不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌症,但是选择麻醉时要对患者的全身情况有个正确的判断,要特别注意预防麻醉期间脑血管病的复发,不论采用什么麻醉方式,都要求保持血压平稳,防止血压剧烈波动,尤其要防止严重、长时间的低血压,蛛网膜下腔阻滞一般认为对血压影响较大,但也不能一概而论,如果能处理好的话,其对血压的影响也是有限的,未尝不可以用于脑血管后遗症患者。而如果处理不当,即使全麻一旦麻醉过深,或硬膜外阻滞范围过宽,对血压的影响也挺大的,不见的就是正确的选择。

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3#
发表于 2009-5-3 23:06:20 | 只看该作者
脑血管后遗症患者如果脑部病情已经处于稳定期,病人的一般情况尚可,可以腰麻,局麻药用量要小一些,控制好麻醉平面,尽量减少循环的明显波动。

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4#
发表于 2009-5-4 08:31:03 | 只看该作者
对病情复杂者麻醉宜简化,可以腰麻,全麻插、拔管期间的呼吸循环变化可能更不利于患者

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5#
发表于 2018-3-31 09:59:56 | 只看该作者
全身评估,如血液,肝功能,皮肤支配区有无感觉缺失。等等。

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