剖宫产麻醉硬膜外置管出现易感一例

袁波

产妇28岁，因孕4产1孕39+6周先兆临产，疤痕子宫，拟立即剖宫产术，患者既往于2009年行剖宫产术，有过2次无痛人流史，无其他病史及手术外伤输血史，辅助检查均正常，体重58Kg，入室后测血压110/78mmHg,心率68次/分。取左侧卧位腰1,2为穿测点行硬膜外穿刺，当向头端置管是患者突然双脚出现易感，遂退出穿刺针，重新穿刺置管，还是有易感，右臀部至腘窝以上有针刺麻木感及胀痛，给予0.75%罗哌卡因15ml后麻醉平面在胸8以下，但右腿易感没有消失，手术经60分钟结束，在硬膜外拔管前给予地塞米松20mg vitB12  1mg加生理盐水配至20ml注入硬膜外腔，术后次日随访患者右腿仍有针刺感及胀痛，继续观察，请教各位同仁我该如何处理该病人？

宇宙星雨

我个人考虑神经根过于敏感引起。术后用地米 及神经营养药两周看看。

西芹百合

我遇到这样的情况给地塞米松5mg，不稀释。这样的情况跟患者的自身的敏感度有很大的关系！

xp2010531

你好！这个人后来恢复如何？有没有其它处理。

王小秋

我个人觉的病人有异感时，不应该置管和用药，换间隙。