髂外动脉出血原因待查

我得意地笑

夜班时，来了一车祸致脑外伤昏迷的病人，予以股静脉穿刺，术中血压难以维持，发现病人腹胀明显，予以开腹探查，发现病人髂外动脉渗血，出血量大，予以动脉修补，结合术前腹部CT无异常发现，怀疑髂外动脉出血为股静脉穿刺所致，可能吗?

mengmeng05116

也有可能，这是并发症之一。所以术前一定要仔细检查病人的情况，不知道术前有没有仔细排除，而且穿刺之前谈话也要向病人家属交代清楚有可能损伤到动脉，让他们做好心理准备，目前的医患关系就是很紧张，病人出题，我们医生必须拿出证据来证明不是自己的责任，不然就很难脱离干系，做事一定要小心。

tyh111888

股静脉穿刺如对这个并发症的有无都有怀疑的话-------下次还会有晦气鬼的

心超

成人股静脉穿刺如果不是操作极其不规范，要想传到髂外动脉很不容易。有谁会在腹股沟韧带上方穿刺？

                               
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tyh111888

风中飞尘

2009-08-25 09:57      
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现在又有向锁骨下静脉穿刺回归的趋势了。
随着超声定位在麻醉科应用，我们会发现：按以前说法最安全的股静脉穿刺，其实难度是所有三个常见路径中盲探穿刺最难的----股静脉走向变异最多，而锁骨下静脉变异最少。
确认导丝置入超过3cm后，将患者头部转向穿刺侧，才继续置入导丝少许，完成后续操作，可以明显减少将导管置入颈内静脉的机会。




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ghl660500

不会把，那要穿多高啊。