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少量蛛网膜出血能否打腰麻

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1#
发表于 2013-7-27 18:20:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
一车祸病人5天前CT示少量蛛网膜出血,拟行下肢手术,请问你们选择何种麻醉?我这领导说可以打腰麻,少量问题不大.基层医院.
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2#
发表于 2013-7-28 07:06:37 | 只看该作者
个人觉得不要打,要打也是硬膜外

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3#
发表于 2013-7-28 10:48:41 | 只看该作者
脑脊液的流动具有一定的方向性。两个侧脑室脉络丛最丰富,产生的脑脊液最多,这些脑脊液经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流入第四脑室。各脑室脉络丛产生的脑脊液都汇至第四脑室并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔。最后经矢状窦旁的蛛网膜颗粒将脑脊液回渗到上矢状窦,使脑脊液回流至静脉系统。脑脊液的回流(或吸收)主要取决于颅内静脉压和脑脊液的压力差以及血脑屏障间的有效胶体渗透压。脑和脊髓的血管、神经周围间隙和室管膜也参与脑脊液的吸收。
确认脑脊髓中枢出血是否已经停止,症状是否消失,选择腰麻要慎重。硬膜外简单可行,循环比较稳定,可以满足手术需要。

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4#
发表于 2013-11-24 18:59:49 | 只看该作者
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